“三少”“三多”編織成了老人闌尾炎的“特殊圖像”。然而只要老年朋友瞭解了“特殊”也就成爲“普通”，可使老年朋友少費周折，少受痛苦，得以及早治療。
急性闌尾炎不是青年人的“專利”，它同樣危害老年朋友，甚至危害更大，這是由於它具有不同於青年人的特點，老年朋友請勿忽視！
老年人的急性闌尾炎可謂“三少三多”：
症狀少而不典型 闌尾炎的典型症狀是以上腹痛開始，常是較劇烈的脹痛或絞痛，可伴嘔吐、輕度腹瀉，此時多被診爲“胃痙攣”。數小時後上腹部不痛了，而右下腹出現疼痛，用一個手指可以準確指出疼痛部位，即醫學上稱爲轉移性腹痛，乃是本病特點。而老年人闌尾炎腹痛較輕，常無轉移性腹痛，或出現甚晚（12小時之後），常被誤診爲胃炎、消化不良，其原因乃在於老人痛覺敏感度降低。
腹部體徵少 典型闌尾炎的體徵是右下腹壓痛，壓痛部位肌肉緊張、發硬，從壓痛點猛擡手時，患者也會感到疼痛（反跳痛），說明闌尾炎較重，已有侷限性腹膜炎。老年人闌尾炎腹痛部位變異加大，腹肌緊張與反跳痛不明顯，這與老年人腹肌萎縮、腹壁脂肪多有關。又因老年人腸蠕動較弱，故闌尾炎時腹脹比較明顯。
全身反應少 健康機體對炎症會呈現發熱、白細胞升高等免疫保護反應。老年人這種機能減退，故闌尾炎時可不發燒，白細胞升高也不明顯。
延誤診斷多 青壯年闌尾炎從發病到確診平均33小時，而60歲以上老年人闌尾炎確診長達60.2小時，很能說明問題。
穿孔多 老年人闌尾炎組織結構薄弱，血管因動脈硬化而退變，闌尾血供不足，加上診斷延誤，手術時發現穿孔率比青壯年高4倍，其後果是腹膜炎、腸梗阻甚至敗血症。
伴發、併發病多 如貧血、慢支、肺氣腫、高血壓、便祕、冠心病常伴闌尾炎而存在於老年人（伴發病），而續發於闌尾炎的心衰、肺不張、電解質紊亂、糖尿病酸中毒等併發症，更是雪上加霜。老年闌尾炎可同時伴有結腸癌，爲始料所不及。
“三少”“三多”編織成了老人闌尾炎的“特殊圖像”。然而只要老年朋友瞭解了“特殊”也就成爲“普通”，可使老年朋友少費周折，少受痛苦，得以及早治療。
