老年人尿失禁的原因很多,服用某些藥物也可誘發尿失禁,對此應引起重視。可致尿失禁的藥物有以下幾種:
作用於副交感神經的藥物 此類藥主要作用於膀胱體部膽鹼能受體,促進膀胱逼尿肌收縮,如膽鹼藥氯化乙酰膽鹼等。
1.抗膽鹼酯酶藥物
膽鹼酯酶可使乙酰膽鹼水解。抗膽鹼酯酶藥物可使酶失去活性,影響乙酰膽鹼分解,使體內乙酰膽鹼濃度升高,作用於膽鹼能受體,促進膀胱收縮而導致尿失禁。這類藥物有甲基硫酸新斯的明、溴化雙吡己胺等。
2.降壓藥
抗心律不齊藥β-受體阻斷藥可轉抗膀胱體部存在的較多β-腎上腺受體,從而使膀胱逼尿肌收縮,引起尿失禁,如心得安、氨酰心安等。
3.利尿藥
如速尿,可使尿量和排尿次數增加,也使老年人生活活動能力下降,一旦感覺有尿意,還未來得及走到洗手間時尿液已排出。
4.鎮靜、催眠、抗組織胺藥
這類藥物或是使老年人判斷力下降,對排尿難以自控,或是引起中樞性肌弛緩,都可引起尿失禁。