除了腰背痛、下肢運動障礙甚至骨折，乳腺癌患者在和腫瘤抗爭的同時，還不得不面對體內骨質丟失帶來的痛苦。乳腺癌內分泌治療，特別是芳香化酶抑制劑的出現，讓許多女性過早出現了骨質疏鬆，更爲可怕的是，這種危險常悄悄發生，而一旦發生，又會引起病人無窮的煩惱。
衆所周知，內分泌治療之所以能在乳腺癌治療中佔據着非常高的地位，是因爲乳腺癌是一種雌激素依賴性的腫瘤。內分泌治療就是通過抑制雌激素的水平，達到抑制腫瘤細胞生長的目的。但不幸的是，雌激素的存在對於女性骨骼來說，幾乎是不可或缺的。有研究表明，採用芳香化酶抑制劑的絕經後乳腺癌患者，其骨折的危險是不用者的1.5倍。
然而，也不能因此否定芳香化酶抑制劑的作用。相反，恰恰是因爲採用了這種治療，才使乳腺癌患者的生存期明顯延長，骨質疏鬆這種慢性病纔有機會表現出來。如果爲了降低骨質疏鬆的危險，而放棄內分泌治療，絕對是一種因小失大的行爲。“兵來將擋，水來土掩”，在治療乳腺癌的同時，及時採取措施應對患者骨質丟失是完全可以做到的。首先，患者得“防患於未然”，適時補充鈣劑和維生素D，合理加強運動；其次，要做到“知己知彼”，多做骨密度測定，這樣就能爲乳腺癌治療導致的骨量流失速度作出大致的估計，以利於制訂治療方案；最後，須“對症下藥”，在不同階段選用不同程度的抗骨質疏鬆治療，必要時可以使用降鈣素、活性維生素D或雙磷酸鹽來阻止骨量流失。此外，雙磷酸鹽還能有效阻止乳腺癌患者發生骨轉移，起到“一箭雙鵰”的功效。□田延鋒
