造成精液量過少的原因如下：
1、附性腺因素
當患者因爲機體神經內分泌軸系原因，特別是睾丸功能有障礙，引起雄激素分泌不足，使附睾、精囊、前列腺等附性腺器官發育不良或繼發性萎縮，不能正常分泌足夠精液。當附性腺出現感染或其他病變時，特別是精囊腺和前列腺分泌的液體可佔精液容量95%，一旦發生嚴重炎症，精液量會減少。
2、射精管梗阻
輸精管與精囊腺的排泄管在前列腺的上都會合後的管道，稱射精管。射精管長約1-2釐米，完全包埋在前列腺內，平時呈閉合狀態，性高潮時出現節律性強烈收縮，促使附睾尾、輸精管的精子和精囊腺分泌物噴出於後尿道。可因尿道狹窄、尿道憩室引起，也可能因感染水腫造成。治療時可消除感染，必要時可手術治療，以解除排精受阻問題。其他原因包括精囊腫瘤或囊腫，手術致輸精管道損傷。
3、逆行射精
膀胱括約肌功能紊亂，或局部神經支配失調可出現部分性逆行射精，逆行射精是指在性交達到高潮時，雖有射精動作，但精液不從尿道口向前射出，卻逆向後流入膀胱中，因精液不循常道外射而逆入膀胱，導致進入女性體內的精液減少或完全沒有，是男性不育的原因之一。
精液量過少引起男性不育的原因：
(1)因爲精液是鹼性的，如果精液量過少，已無法充分中和陰道中的酸性環境，那麼精子就會在這種環境中失去活力，無法上行到輸卵管中去與卵子結合，從而造成不育。
(2)精液中含有果糖等營養成分，爲精子的活動提供能量，如果精液量過少，那麼就無法維持精子活動和新陳代謝的足夠營養，使精子無法上行，導致不育。
(3)精液量過少，性交後不能在陰道後穹窿形成足夠的精液池，精子難以進入子宮頸管，導致不育。
治療精液量過少所導致的男性不育症，可選擇下列藥物進行：
根據內分泌激素的檢查結果給予相應的激素補充
對垂體功能低下所致的性腺功能低下者，可根據內分泌激素的檢查結果，給予相應的激素補充。常用的有HCG、HMG或兩者聯合應用，以及十一酸睾丸素短效長效製劑等。激素治療對性功能和第二性徵常有明顯改善效果，但對精液量的臨牀療效並無統計學上的意義。
大部分附屬性腺感染的患者，在炎症得到控制後，射精量也恢復正常。治療藥物應根據前列腺液或精液的微生物學檢測後，選擇藥物敏感的抗生素。
抗菌藥物的使用應選擇容易彌散入前列腺的藥物，因前列腺的特殊解剖結構，一般藥物在前列腺內常達不到有效的殺菌濃度，因此抗菌藥物的使用還應選擇那些容易彌散入前列腺的藥物，這類藥物的特性一般爲血漿蛋白結合的脂溶性鹼性藥物。
