多囊卵巢性不孕的病因尚不明確，多數觀點認爲是遺傳和環境因素相互作用的結果。肥胖（尤其是中心性肥胖） 、高雄激素和胰島素抵抗是三個互爲因果、相互促進的因素。其中胰島素抵抗嚴重影響多囊卵巢性不孕患者的遠期健康結局。
生活方式的調整應該作爲肥胖、超重多囊卵巢性不孕患者藥物治療的基礎，以運動和控制飲食達到減輕體重的目的可以恢復健康和生育能力，節省時間和金錢，還可以降低代謝綜合症的發生率。
月經失調、無排卵性不孕與肥胖有着重要的關係，長此以往將導致嚴重後果：脂代謝異常、糖耐量異常和（或） 2型糖尿病、高血壓等。減輕體重尤其是腹部脂肪減少可以降低循環胰島素水平，不但會恢復排卵、促進生育，還可以避免嚴重的代謝性疾病的發生，其治療多囊卵巢性不孕作用甚至優於藥物。
美國國立衛生研究院（NIH）關於超重、肥胖長期治療指南：
1）適當節制飲食，養成良好的飲食習慣;
2） 行爲治療、節食與運動療法聯合治療;堅持長期有效的體育運動;
3）來自醫生、家庭、配偶及肥胖患者之間的支持對於減重很重要;避免過度節食和短期內過度減輕體重;藥物減重不作爲主要的減重方法;手術減重不作爲主要的減重方法;針對不同的肥胖個體，設計不同的減重方案;對於減重成功的肥胖患者應進行長期的隨訪觀察，並鼓勵患者，避免體重反彈;
4）行爲治療，減輕壓力，保持良好的心理狀態;
5）戒菸、減少飲酒。
生活方式調整可以減輕體重、減輕胰島素抵抗，爲多囊卵巢性不孕重要的治療方法。通過適當的飲食控制及運動，減重5%可能恢復月經週期，增加排卵率，爲肥胖多囊卵巢性不孕患者的首選。
