“小兒水痘”是由水痘—皰疹病毒引起的急性傳染病。一年四季均可發病；尤以冬春季爲參見。多見於1～6歲的小兒，水痘傳染性很強，常在託兒所、幼兒園等兒童集體中流行。學齡前兒童爲好發年齡，6個月以內的嬰兒較少發病。本病主要爲呼吸道飛沫傳染和接觸傳染，傳染性很強，一次患病後可終身免疫。主要表現爲發熱、咳嗽；皮膚出現紅色小斑疹、丘疹、皰疹，並可同時存在。皮疹大多見於軀幹部、頸部、口腔等部位。
小兒水痘起病時可出現發熱。咽痛。全身不適等現象，經過數小時至1天，皮膚上出現皮疹，也有的並不出現上述症狀而直接出皮疹。皮疹先出現在頭部和軀幹，逐漸蔓延到四肢。開始出的爲紅色小丘疹。經1-2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡，水泡周圍呈淡紅色。3-4天泡疹幹縮結癡，1-3周癡皮脫落。癡蓋很表淺，不留疤痕。因皮疹是在發病後一批批陸續出現的，所以在病兒皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時存在，這是水痘疹的特點，一週後完全乾燥而成痂蓋，就不再有傳染性。一般預後良好，很少發生重的併發症。
水痘患者的皰疹液、血液及口腔分泌物中，有該病毒存在，故與患者接觸或吸入患者咳嗽、說話時噴出的飛沫後，易感兒童或成人可被傳染。經呼吸道傳染是主要傳播途徑。另一種是接觸傳染，接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。
小兒水痘患者多是一至十四歲的孩子。開始時患者可有微熱、全身不適、食慾不振、咳嗽或輕度腹瀉等症，常不被重視。發熱的同時或於發熱1－2天后開始出疹，皮疹先見於軀幹、頭部、逐漸延及面部，最後到達四肢。皮疹分佈以軀幹爲多，呈向心性分佈，而且從斑疹-》丘疹-》水皰-》開始結痂，短者約6－8小時，水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感使患者煩躁不安。一般1－3日內，皰疹從中心開始枯乾、結痂，再經數日後，痂蓋自行脫落後即爲痊癒。
因皮疹分批出現，故在病根中可見各期皮疹同時存在，此起彼伏，參差不齊。成人患水痘，其症狀較兒童嚴重，表現爲高熱持續不退，全身症狀嚴重，皮疹融合成片，併發症易見如肝炎、肺炎等，應加以注意。水痘擴散期間開始發燒，水痘消失時便退燒。發燒期間，只要溫度在38.5度以下的一般不用作退燒處理，如果要退燒的話最好不要服用阿斯匹靈，因爲這樣會增加發生併發症的機會。
水痘屬較溫和的病，不會引起嚴重的併發症，不過，成年人若罹患水痘，病情往往較嚴重，發燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特別是白血球過多症或癌症病人，或正在服用類固醇藥物的人，亦要加倍小心，因爲水痘會引致肺炎、腦炎等併發症，甚至招致死亡。
一般來說水痘按照自然病程發生、消退，即使水皰較大破潰後形成糜爛面，也會很快痊癒，愈後不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反覆搔抓，水皰破潰後易繼發細菌感染，甚至發生壞疽，從而導致愈後患處留下疤痕。
（一）前驅期：嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1-2日後纔出疹。偶可出現前驅疹。
（二）出疹期：發熱同時或1-2天后出疹，皮疹有以下特點：
1．先見於軀幹、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始爲紅斑疹，數小時內變爲丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚搔癢，然後乾結成痂，此過程有時只需6-8小時，如無感染，1-2周後痂皮脫落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈橢園形，3-5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初爲透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分佈，軀幹最多，其次爲頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
4．皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
5．口腔、外陰、眼結合膜等處粘膜可發生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。
1、患了水痘的病兒一經確診，立即在家隔離直至全部結痂。水痘雖然症狀較輕，一般都能順利恢復，但它的傳染性很強，而且水痘在目前還未普遍施行自動免疫，因此預防水痘，主要靠隔離好病兒，儘可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。
2、發熱時要讓病兒休息，吃富有營養易消化的飲食，要多喝開水和果汁水。
3、囑咐和管理病兒不要用手抓破痘疹，特別是注意不要抓破面部的痘疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。爲了防止這一情況發生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清潔。可縫製一副毛邊向外的手套，戴在病兒手上。如果皰疹破了，可塗1％的紫藥水，如有化膿可塗抗生素軟膏。
4、病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起疹子發癢。
5、個別水痘病兒可合併發生肺炎、腦炎。如發現病兒高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，應及時找醫生診。
給予高熱量易消化的飲食和充足的水分，多吃蔬菜，忌吃公雞、鯉魚、海鮮、螃蟹、蝦、豆類及其製品、竹筍、蒜、蔥、醬油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。
1．有的家長錯誤地認爲水痘出的越多越好，因而一味地給孩子吃透表發疹的藥，這樣做的結果是導致全身水痘密集，使病情加重，孩子會感到奇癢難忍，煩躁不安，甚至用手去抓，輕者會留下疤痕，重者可能造成細菌由局部感染病竈進入血液循環，並在血液中生長繁殖引起敗血症。
2．正在使用腎上腺皮質激素治療其他疾病的孩子，和患有溼疹或其他皮膚病比較重的孩子，以及傷口面積較大的外科病兒，更應千方百計避免與水痘病兒接觸。因爲這些病兒如果發生了水痘，病情很嚴重。
1.荊防半藍根燙
藥物：荊芥、防風各10克，半藍根20克，蘆根15克。
用法：每天1劑，水煎服，每天2次。
療效：次方治療小兒水痘94列，全部治癒。
2.銀石湯
藥物：金銀花、石膏各30克，玄蔘、紫草、澤瀉各15克，薄荷9克，荊芥6克。
用法：水煎服。每天1劑，共取藥液250毫升，分服。
療效：次方治小兒水痘116列，均治癒。一般服2-5劑。
3.青黛牡滑散
藥物：青黛粉、生牡蠣粉、滑石粉等量。
用法：將上藥混勻，加適量麻油拌成糊狀，塗抹在患處每天1-2次。
療效：次方治小兒水痘32例，治癒24列，顯效8例。
