你失眠了嗎?失眠不僅僅是睡不着。睡眠的時間約佔人一生中的三分之一，而超過三分之一的人抱怨睡得不好。失眠會引起疲乏、注意力下降、記憶力減退、易怒，也是車禍和生產事故的潛在危險因素。下面，我們且看看專家們是如何對此做解釋的吧。
一項針對北京、上海、廣州、天津、杭州等六大城市的失眠調查顯示，過半成年人(57%)曾受慢性失眠或間斷性失眠的困擾。雖然失眠問題如此常見，但百姓仍缺乏正確認識，許多非專科醫生對失眠的診治也欠規範。據估計，失眠者中大概只有15%是單純的失眠症，其他大多有別的原發病。
失眠，不只是睡不着那麼簡單
入睡困難，半夜易醒或醒後難以再入睡，以及早醒，人一生中或偶然、或頻繁總會遭遇失眠的狀況。潘集陽教授指出，偶爾失眠(一週不超過兩次)不用緊張，通過自行調節可以解決。但若每週失眠超過3次，持續4周或更長時間，請不用猶豫，儘快到醫院諮詢睡眠專科醫生。“因爲失眠既可以是一種原發病，但更多時候是其他疾病的臨牀表現。失眠者中大概只有15%是單純的失眠症。”
一些僅以失眠爲表現的精神疾患及其他軀體疾病常常容易被漏診。如精神心理障礙患者中多有失眠症狀。臨牀發現，50%的失眠患者真正的病因是情緒障礙(例如焦慮症、抑鬱症)。此外，失眠也可伴發於其他的睡眠障礙，如睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(打鼾)、不寧腿綜合徵等。有心臟病、高血壓、呼吸問題、胃腸疾病、神經疾病的患者，也常常合併失眠。一些降壓藥、降糖藥、抗哮喘藥等也可引起失眠。“所以，找到失眠的真正原因，對症治療，才能獲得良好的療效。”
安眠藥，國人最抗拒
應用鎮靜催眠藥物是目前治療失眠的最主要手段。對於安眠藥，不同的失眠者會有截然不同的態度。有的人一失眠就吃安眠藥，對安眠藥過於依賴;有的人無論失眠多嚴重，卻因害怕安眠藥的副作用，寧願忍受失眠的痛苦，也不願吃藥。
從事多年睡眠障礙診療的潘集陽教授說：“臨牀發現，很多患者都對服用安眠藥抱有恐懼的心理，他們一看藥物說明書上的一大串‘副作用’就害怕，尤其是廣東人，他們更樂意服用中藥、中成藥，這樣的心理導致不少人偏信了一些所謂的‘純天然、無副作用’的保健品，或者一些土方子。”
由於擔心安眠藥上癮，不少患者常常自行減少藥量或停止服藥，這樣服服停停或者隨意加減用量，反而容易增大成癮的危險性。潘集陽教授指出，使用安眠藥的最主要作用在於，迅速改善患者的睡眠質量。只要經專科醫生的正確診斷和精準用藥，患者其實無需過分擔心成癮問題，該吃藥時就吃藥，以免延誤治療，加重病情。
按需治療，間斷用藥
教授介紹，綜合治療失眠應包括三方面： ①病因治療; ②睡眠衛生和認知-行爲指導等;③藥物治療。
對於那些需要長期服用催眠藥物的慢性失眠患者(連續失眠超過6個月以上)，目前提倡遵循“按需治療和小劑量間斷用藥”的原則，即根據患者白天工作情況和夜間睡眠需求，可在症狀出現的晚上使用半衰期短的藥物。當症狀穩定後無需每日使用，可間斷用藥。例如：①當第二天白天安排有重要工作或事情，需要確保夜間獲得有效睡眠時，服用藥物;②上牀10分鐘後仍不能入睡時，起牀服藥; ③白天遭遇特別事件，預期入睡困難時，可在上牀前5～30 分鐘服用。
關於安眠藥的幾大誤區
誤區1：長期吃安眠藥，就會依賴、成癮
以往應用廣泛的苯二氮卓類鎮靜催眠藥在長期服用不當的情況下，確有可能產生藥物依賴、成癮，但並非就因此認爲吃安眠藥就會成癮依賴。新一代的非苯二氮卓類催眠藥物起效快，作用時間短，且次日“宿醉作用”少，依賴性亦較低，安全性大大提高。教授指出，許多應用安眠藥出現依賴、成癮的個案，往往是由於診斷不對，沒搞清真正的病因，導致用藥不當所致的，如因焦慮、抑鬱伴發的失眠，應該治療控制原發病，同時治療失眠症狀。或是患者自身未遵循醫囑，自行改動藥物的服法，進而導致療效欠佳、藥物耐受等問題。
誤區2：長期服用安眠藥，會得老年癡呆
教授指出，至今並沒有明確的證據表明安眠藥會造成老人癡呆，二者無直接的因果關聯。但不排除本身有老年癡呆的人，失眠是作爲其發病的前期表現之一。
誤傳3：服安眠藥要不時換藥、增減藥量。
服用安眠藥時，很多的患者都喜歡自行增減藥量或者換藥，其實這樣是很危險的，不僅影響到治療效果，還加大了藥物依賴成癮的風險。患者應嚴格遵循醫囑，用藥期間如果出現宿醉等不良反應，影響第二天的工作，應諮詢醫生，看是否應堅持服用，還是進行換藥。而如果藥物的療效減低，亦不可貿然自行增加藥量，應讓專業醫生判斷是否爲藥物耐受，或是病情有變而影響療效，再進行藥量調整或換藥、加藥。
