●每個人的血壓都具有波動性，這個波動性受三個因素的影響。
●人體血壓的波動表現爲晝夜節律性變化。
●認識血壓的波動性，對高血壓的診斷和治療具有重要意義。
興奮、恐懼和運動時血壓可明顯升高，當興奮、緊張的情緒消失或者停止運動後血壓又迅速下降;睡眠時血壓會降低，而醒來時下降的血壓又會立即回升;環境溫度下降則血壓升高，環境溫度升高則血壓又降低。此外，血壓還可受吸菸、飲酒、飲咖啡等因素影響而引起一時性變化。目前已經證明，吸菸和過量飲酒是高血壓的明確誘發因素。
受機體生物鐘的控制，人體的許多生命活動在一天內呈現週期性變化。我們把這個特性稱作晝夜節律性。在晝夜節律性的影響下，不同的人的血壓也呈現晝夜節律性變化。
正常人
24小時的血壓變化特點爲晝高夜低節律性的節律性變化。夜間2～3時是一天中血壓最低的時候，清晨起牀後（6時）血壓急劇上升，約8～9時達高峯，然後下降。下午17～18時血壓再次升高，此時爲第二高峯，從18時開始緩慢下降（對一般人而言，這個變化表現在曲線圖上生理曲線上呈“杓型”（見左圖）。通常，收縮壓波動範圍大於舒張壓，日間血壓波動大於夜間。隨着年齡的增長，24小時血壓波動幅度變小。#p#副標題#e#
大多數輕、中度高血壓患者
24小時血壓波動曲線同正常人相似，夜間睡眠時血壓有明顯的下降，即表現爲晝夜節律性（血壓曲線呈“杓型”），但總的水平較高，波動幅度較大。血壓最高值多在下午出現，但也可出現在早晨。
重度高血壓或伴有心、腦、腎明顯損害者，以及睡眠呼吸暫停綜合徵和嚴重失眠者
24小時血壓波動曲線常表現爲血壓晝夜節律不明顯或消失（“非杓型”）。
其24小時血壓曲線以收縮壓升高爲準，血壓變異性大，晝夜節律呈“杓型”或“非杓型”。“杓型”患者晝夜血壓波動曲線與正常血壓波動曲線相類似，但血壓整體水平較高。
嚴重植物神經功能障礙者和部分明顯動脈硬化的老年人
24小時血壓波動曲線則表現爲白晝血壓低下或直立性低血壓，夜間血壓升高。
繼發性高血壓患者24小時血壓的變化小於原發性高血壓患者
其中腎性高血壓患者的晝夜節律明顯減弱，收縮壓和舒張壓的下降幅度明顯小於原發性高血壓患者。腎動脈狹窄所引起的高血壓，其特點就是持續的血壓升高，不出現夜間睡眠中血壓下降的規律，且接受藥物治療後也無明顯降低。
嗜鉻細胞瘤和及少數原發性高血壓
其24小時血壓波動曲線常表現爲發作性血壓升高和直立性低血壓。
認識到血壓的波動性，對高血壓的診斷和治療具有重要意義。由於血壓的這種波動性，僅憑一次或幾次的血壓測量不能完全反映個體的血壓水平，而進行24小時的動態血壓監測去除了偶測血壓的偶然性，避免了情緒、運動、進食、吸菸、飲酒等因素對血壓的影響，較爲客觀真實地反映血壓情況，是對偶測血壓的重要補充。對上述不同特點人羣的血壓波動規律的認識，正是通過24小時動態血壓監測而獲得的。
