先天性主動脈狹窄的兒童應防高血壓

主動脈縮窄是一種少見的繼發性高血壓形式，多發於兒童及年輕人，是由於胸降主動脈狹窄引起的區域性高血壓。繼發於急性或慢性腎小球腎炎、腎動脈狹窄等腎疾病之後的腎性高血壓，繼發於嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病之後的內分泌性高血壓，繼發於腦瘤等疾病之後的神經原性高血壓，以及機械性血流障礙性高血壓、醫源性高血壓、妊娠高血壓綜合徵和其他原因引起的高血壓。先天性主動脈狹窄及大動脈炎累及降主動脈造成狹窄具有相似的血流動力學改變，但兩者的臨牀特徵，尤其是雜音部位不同。體格檢查時，胸部及背部聽診有收縮中期雜音，隨時間的延續，雜音逐漸爲持續性。股動脈搏動遲於橈動脈搏動;上肢血壓高，下肢血壓低或測不到。對於疑似患者，通過影像學檢查，一般採用MRA或CTA檢查，可明確診斷。

兒童高血壓絕大多數是屬於繼發性的，也就是由某種疾病引起的高血壓是該疾病的症狀之一。患者應留意找準病因，做到找準病因、正確檢查治療。