人體的血壓具有晝夜生物節律的特性。正常情況下，清晨醒來時，血壓呈現持續上升趨勢，上午9～11時達高峯；然後逐漸下降，到下午3～6時再次升高，隨着夜幕降臨，血壓再次降低，入睡後呈持續下降趨勢，凌晨2～3時血壓最低。
多數輕度高血壓病人具有上述晝夜節律變化的特點，夜間血壓均值與白晝均值相比下降10%，稱“杓型高血壓”。因此，通常認爲降壓藥物不可在晚間或睡前服用。
但是，也有一些病人，夜間血壓下降不到10%、收縮壓均值大於125mmHg和(或)舒張壓均值大於75mmHg，稱夜間高血壓或“非杓型高血壓”。
夜間血壓升高常由於伴發其他因素引起，如肥胖、吸菸、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合徵、繼發性高血壓，以及合併心、腦、腎等併發症。同時，夜間血壓升高又可加重各種病理生理改變和併發症的發生、發展。
因此，對所有高血壓患者，特別是老年、重度高血壓，合併上述情況者，均應進行24小時動態血壓監測，瞭解有無夜間血壓增高，以採取措施，在控制白晝血壓的同時有效地控制夜間血壓。
國外新近的一項研究顯示，難治性高血壓患者服用3種以上降壓藥物，且至少有一種在睡前服用，可以更好地控制血壓，減少“非杓型”血壓節律的發生。
國家教委211工程一項針對我國老年“非杓型高血壓”的研究提出了一種服藥新模式，即治療上儘量選擇長效降壓藥，必要時可在晚間或睡前加服一次長效藥物，這就顛覆了“不論具體病情，病人睡前不宜服降壓藥”的傳統觀點。
另外一些病人清醒前後血壓呈現急劇上升的高峯，稱之爲血壓晨峯或清晨高血壓，與心血管病人上午突發心腦血管事件的高發生率明顯相關。這些病人早晨清醒後起牀動作宜慢、活動量宜小，逐漸過渡到日常生活、工作，不主張晨練。
藥物治療也應儘量選用作用較強而且持續時間較長又平穩的降壓藥物，每天清晨醒後即刻服藥一次，能有效控制整個24小時的平均血壓水平。如果依然存在明顯的晨峯現象，可以將給藥時間改爲臨睡前服用。
是降血壓的常用藥物。長期服用心得安後驟然停藥時，可誘發心絞痛，故長期服藥必須逐漸減量後緩慢停藥。#p#副標題#e#
各種降壓藥的常見副作用
哌唑嗪
第一次服藥是容易導致體位性低血壓。主要不良反應是眩暈、疲乏和感覺虛弱。與利尿劑合用療效更好。
開搏通（卡託普利）
副作用表現爲引起皮疹、發熱現象，還可能導致患者咳嗽。
倍他樂克(美多心安)
服藥期間可出現胃部不適、眩暈、頭痛、疲倦、失眠、惡夢、心動過緩、心功能不全、房室傳導阻滯等不良反應。
可樂定
其副作用主要是，鈉水排出不暢，嗜睡，頭痛，便祕，也可能有心悸、出汗、血壓突然升高等現象，通常呈一過性，停藥即會消失。
心痛定(硝苯吡啶)
主要副作用表現爲頭暈、面色潮紅、噁心、嘔吐等“醉酒樣反應”；有人可有心悸、舌根麻木、口乾、發汗、食慾不振等不良反應。
利血平(蛇根鹼)
引起胃酸分泌增加而致潰瘍加重或出血、穿孔。長期服用可出現疲倦、乏力、嗜睡、抑鬱甚至精神錯亂絕經期婦女服藥後可增加乳腺癌的發病率，男性患者服用可引起陽痿。
雙氫氯噻嗪(雙克)
長期服用該藥可出現噁心、嘔吐、皮疹、紫癜、血糖升高、血氨增高、血尿酸增高及血鉀過低，並能增加心肌梗死的病死率。因此，伴有糖尿病、痛風、心肌梗死、心律失常、肝功能不良的患者及孕婦應慎用。
抗高血壓藥的原理是強行擴張血管達到降壓的目的，服藥了血管被擴張，停藥後血管收縮，再服藥，血管又被擴張，停藥，血管收縮。久而久之，血管就像充氣放氣的氣球，變薄，變脆，失去彈性，容易動脈硬化，遇到刺激易破裂，引發腦溢血，危及生命。
