透視事實 理性用藥
１．說明書上列舉的不良反應多，不等於這個藥就不好；列舉的不良反應少，甚至說“無任何不良反應”，也不等於這個藥就很好。說明書上列舉的不良反應多與少，有時候與藥廠的科學誠實態度有關。
２．藥物說明書上列舉的種種不良反應，是通過大規模臨牀驗證和使用過程中發現的各種不良反應的總結，並不等於每個患者用藥後都會發生這麼多不良反應。
３．降壓藥的絕大部分不良反應均是可逆的，停藥後即可逐漸消失。有的不良反應可以通過複方聯合用藥後加以矯正，如鈣拮抗劑長期應用後可出現踝關節水腫的不良反應，聯合小劑量利尿劑後可消除此不良反應，並增強降壓效果。
４．藥物不良反應發生率一般都比較低，有的還低於1％。如果不良反應發生率很高是不會批准正式用於臨牀治療的。
５．一些比較嚴重的不良反應僅在一定條件下發生，沒有這種條件是不會發生的。如β受體阻滯劑是在心臟有傳導系統病變的人使用時，纔有可能發生嚴重的心動過緩不良反應，若心臟傳導系統本身沒問題，常規劑量使用時是不會產生這種不良反應的。
因此，對應該用藥的高血壓患者來說，降壓藥物就像每天必須攝入的食物，不能因爲存在危險就“因噎廢食”。當然，我們可以採取措施，最大限度地避免不良反應，並且在發生不良反應後積極應對，這樣，就能讓降壓藥揚長避短，收到最理想的療效。#p#副標題#e#
不良反應 水來土掩
各類降壓藥最常見的不良反應及其對策如下：
利尿劑
常用藥物 阿米洛利（武都力）、螺內酯（安體舒通）、氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）、速尿、吲噠帕胺（壽比山）片適用者通常是有高血壓的同時由於鈉鹽攝入過多造成浮腫的患者，通過利尿和降壓起到治療作用。
常見不良反應
１．安體舒通、武都力爲保鉀利尿劑，應注意是否有高血鉀。
解決辦法 監測血鉀，尤其對於高血壓伴有腎功能不全的患者更要防止血鉀升高，應儘量避免將保鉀利尿劑與ACEI（血管緊張素轉換酶抑制劑）和ARB（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）合用。如果出現高血鉀，可減量或停用，必要時加用排鉀利尿劑如雙氫克尿噻或速尿。另外，應提倡小劑量聯合用藥，降壓作用疊加，但不良反應則很小。
２．雙氫克尿噻、速尿及吲噠帕胺爲排鉀利尿劑，可能引起低血鉀（表現爲乏力、腹脹）、糖耐量降低及心律失常。
解決辦法 使用排鉀利尿劑首先應監測血鉀，爲避免其不良反應的發生可使用小劑量，如雙氫克尿噻可每次服用12.5毫克，每日1次；吲噠帕胺每次服用1.25～2.5毫克，每日1次。並多和其他降壓藥物聯合應用。必要時可適當補鉀，每天1～3克，或多進食香蕉、柑橘、綠葉蔬菜等含鉀較豐富的食物。對於輕微低血鉀的患者，只要將平時做飯用的鹽改成低鈉鹽即可（低鈉鹽1袋售價3元多，內含25％氯化鉀）。
