皮試是皮膚（或皮內）敏感試驗的簡稱。某些藥物在臨牀使用過程中容易發生過敏反應，如青黴素、鏈黴素、細胞色素C等，常見的過敏反應包括皮疹、蕁麻疹、皮炎、發熱、血管神經性水腫、哮喘、過敏性休克等，其中以過敏性休克最爲嚴重，甚至可導致死亡。
皮試的準備工作
首先應當製備試驗用抗原，如有合格商品可直接購買。可以作爲變應原的物質種類繁多，例如動物皮毛、家禽羽毛、鴿糞、昆蟲、蟎類、真菌、花粉、雜草、物理粉塵和各種食品等都可能成爲變應原。不同抗原的製備方法不同，但一般包括以下幾個步驟：
①收集原料；
②粉碎與勻漿；
③脫脂與提取；
④過濾與分離；
⑤分裝保存。
分裝保存之前應對提取產物進行鑑定。
首先必須經過無菌試驗、急性毒性試驗和熱原檢查，保證提取產物無明顯的毒副作用；還要測定產物的蛋白含量，用凱氏定氮法或磷鎢酸沉澱法標定出總氮單位或蛋白氮單位。變應原的範圍很廣，難以做得完全，所以查找變應原需依靠患者的病史和醫師的經驗以將可疑範圍縮小，學樣成功的機會就大得多。
一般醫院和衛生所都能做藥物過敏試驗，多在注射室完成；防疫部位在一些免疫接種之前有時也要做皮膚試敏；其餘的均在變態反應科或檢驗科的專門實驗室。實驗室應有專人負責，除具備各種專用試驗器材之外，還應備有意外搶救的藥品及設施。試驗部位應清洗乾淨，嚴格消毒，以免皮膚的不潔物引起非特異性反應或感染。當皮膚患溼疹、感染、皮炎或外傷時不宜進行皮膚試驗。正在或近日服用免疫抑制劑或抗組胺藥物者也不宜進行皮膚試驗。
哪些藥用藥前要做皮試？
臨牀須做皮試的常見藥物主要有青黴素類、抗毒素及免疫血清、門冬酰胺酶、鹽酸普魯卡因、維生素B1注射液、胸腺肽注射液、鮭降鈣素注射液、纖溶酶、糜蛋白酶造影劑如複方泛影葡胺、碘卡酸等。
皮試陰性就一定不過敏嗎？
以青黴素皮試爲例，過敏分爲速髮型與遲髮型，臨牀上以速髮型爲多見，多發生在注射後15～30分鐘，一般皮試都只觀察15分鐘，但有的人用青黴素數小時後出現過敏反應，有的人甚至在持續用藥的情況下2～20天后纔出現過敏反應。
