由於胃癌發病率高、危害大，國內外專家做了大量的人羣流行病學調查，對胃癌的基本病因進行了廣泛而深入的研究，綜合起來有以下幾種基本病因：
（1）飲食因素：飲食習慣與飲食構成是胃癌發生的重要原因，致癌物通過飲食進入胃內而致癌，此類飲食包括黴變、鹽醃、熏製、油炸食物等。
（2）胃部疾患：大量醫學調查結果顯示胃癌的發生與胃炎（特別是萎縮性胃炎）、胃潰瘍、胃息肉、胃部手術後、胃部細菌感染等有關，與胃黏膜異型增生以及腸上皮化生密切相關。
（3）人體免疫力：人體免疫力強，就能抑制腫瘤的發生和發展;免疫力減弱，就會促進胃癌的發生和發展。
（4）精神神經因素：大量醫學研究認爲精神神經因素與胃癌的發病有密切關係，受過重大精神創傷或生悶氣者胃癌的發病率就相對較高。
（5）其他：與遺傳、性別等有一定聯繫;與飲酒、吸菸、進食新鮮蔬菜少、幽門螺桿菌感染有肯定的聯繫。
