張大爺今年64歲了，近期無任何誘因的出現了耳部症狀，自覺左耳的聽力明顯下降，伴有持續的嗡鳴聲，而且症狀不斷的加重，於是就到醫院去檢查，經詢問病史與電測聽、ABR等檢查，診斷爲左耳“神經性耳鳴”、“突發性聾”或“感音神經性聾”，給予神經營養藥、擴血管藥、糖皮質激素、高壓氧等治療，數月過去了，張大爺的聽力不見任何好轉，耳鳴持續存在，症狀時輕時重。於是，張大爺決定換一家醫院再仔細檢查檢查，這一次接診的大夫也同樣是問病史做體格檢查，有了上一次診療經驗，這次大夫重點檢查了耳部及鼻咽部，發現：左耳鼓膜輕度充血內陷，聲導抗左耳鼓室圖爲負壓曲線，間接鼻咽鏡檢查發現左側鼻咽頂、咽隱窩及咽鼓管隆突區粘膜粗糙不平，鼻咽活檢病理證實爲鼻咽低分化鱗癌，鼻咽及顱底CT增強掃描提示顱底骨質有吸收破壞，診斷爲鼻咽癌。給予放射治療，規範治療4個療程後，患者癌竈消失，耳部症狀徹底緩解。
鼻咽癌早期症狀 不典型，容易漏診或誤診，應該特別提高警惕，鼻咽癌癌腫發生在咽隱窩的患者，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，引起同側耳鳴、耳鼻塞感及聽力下降，臨牀上容易誤診爲耳部疾病，因此單純表現爲突發耳聾、耳鳴的老年患者應注意排除鼻咽癌。
