小兒便祕，是指以排便 困難爲主訴，表現爲排便間隔時間延長，兩天以上一次，排便困難，可伴少腹脹急、神疲乏力、胃納減退等症。臨牀要注意排除腸道器質性疾病所致的排便困難。病 位在大腸，病機在脾和肝。《素問·靈蘭祕典論篇》曰：“大腸者，傳道之官，變化出焉。”故糞便的排出與大腸功能關係密切。《諸病源候論·小兒雜病諸候論》 曰：“小兒便不通者，臟腑有熱，乘於大腸故也。”
小兒脾常不足，一方面是因爲小兒生而未全、全而未壯，故其臟腑功能較弱，另一方面還因其處於旺盛的生長髮育期，對水谷精氣的需求比成人相對高，而小兒脾氣 尚弱，存在着運化功能不健的現象。若飲食調攝不當、情志變化，則易造成脾胃虛弱、運化無權，脾升胃降失常，濁陰不降，影響大腸氣機，致傳導功能低下，糟粕內留而便祕。
肝主疏泄，能調暢全身氣機，且能促進脾胃的運化功能和大腸傳導功能，以助大便排泄。小兒的生理特點爲肝常有餘，生機勃發，其氣機升多降少，糟粕不易順降而 鬱滯腸腑，故便祕者多;肝氣鬱結，疏泄不暢，氣機壅滯，同時也影響了脾的運化，大腸氣行不暢，傳導失司，糟粕留滯，而成便祕。
中藥治療予以枳術丸合柴胡疏肝散加減：藥用生白朮10～20克，枳殼6～10克，陳皮10克，黨蔘10克，當歸10克，香附l0克，白芍10克，生麥芽10克，柴胡6克，冬瓜仁10克，郁李仁10克，火麻仁10克，甘草6克。
方中黨蔘、白朮健脾益氣;陳皮、枳殼健脾助運;香附、生麥芽、柴胡疏肝解鬱;當歸、白芍和血潤腸;大便不暢、久留腸腑、大腸津虧，則易燥結，故加冬瓜仁、 郁李仁、火麻仁潤燥通便;甘草調和諸藥。本病爲因滯而燥，因燥更加重了滯，非直接因燥而導致便祕，故治療重點在於健脾疏肝、調暢氣機，再佐以潤燥之品，諸 藥合用，使脾氣得健，肝氣得舒，大便得通。
此外，家長要改變患兒不正確的飲食習慣、生活習慣，比如儘量選擇母乳餵養，選用適合中國兒童的配方奶粉，正常飲食，少吃零食，幫助孩子養成定時排大便的習慣等。
