中醫認爲便祕是大便祕結不通，排便時間延長或欲大便而艱澀不暢的一種病證。在我國古代醫學中，便祕有很多名稱，如“大便難”、“後不利”、“脾約”、“閉”、“陰結”、“陽結”、“大便祕”、“大便燥結”、“腸結”等。而便祕的治療也要根據類型而定，不同的便祕類型要用不同的方法。
1、實熱便祕
因嗜酒或喜食辛辣厚味食物，致胃腸積熱，或熱病之後耗傷津液，造成腸道失調，表現爲大便乾結、小便短赤、腹部脹滿按之疼痛、口乾口臭甚至長口瘡，身熱面赤、舌紅苔黃、脈滑數等。宜採用清熱通便的藥膳。參考藥膳爲：
素炒決明茄塊
原料：決明子10克，茄子250克，食鹽、植物油、醬油適量。
製法：決明子煎汁，濃縮，得汁50毫升備用；茄子洗淨，切滾刀塊放入油鍋中煸炒，至熟時加入藥汁及佐料，再略炒出鍋。
功效：決明子甘、苦，微寒，歸肝、大腸經，可清熱、潤腸、通便；茄子甘、涼，入脾、胃，大腸經．有清熱、寬腸、調和脾胃功效。二者相配伍，可清腸中的實熱，通便但不甚猛烈，可用於老年實熱便祕者。
2、陰虛型便祕
症狀：大便乾結，如羊屎狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，兩顴紅赤，心煩少眠，潮熱盜汗，腰膝痠軟，舌紅少苔，脈細數。
治法：滋陰通便。
方藥：增液湯。 方中玄蔘、麥冬、生地滋陰生津。可加芍藥、玉竹、石斛助養陰之力，加火麻仁、柏子仁、栝蔞仁增潤腸之效。若胃陰不足，口乾口渴者，可用益胃湯;若腎陰不足，腰膝痠軟者，可用六味地黃丸;若陰虧燥結，熱盛傷津者，可用增液承氣湯增水行舟。
3、陽虛型便祕
又稱冷祕，多發於老年體衰及久病者，表現爲大便艱澀、排出困難，腹中冷痛四肢不溫，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲。宜食用溫陽通便的藥膳。
蓯蓉胡桃粥
原料：肉蓯蓉30克，胡桃仁15克，粳米100克。
製法：將肉蓯蓉煎汁，待用。將胡桃仁打碎，與粳米、蓯蓉汁一起入鍋煮成粥。
功效：方中肉蓯蓉甘、溫，可溫補腎陽；胡桃仁補腎，溫肺、潤腸；粳米甘、平，補中和胃。三者煮成粥，頻頻溫食之，可溫陽通便。
總之，便祕患者除藥膳食療外，飲食也要調理，常吃一些和藥膳組方原則一致的食物；另外，還要適當做一些戶外運動，才能收到事半功倍的效果。
4、氣滯便祕
多因憂愁、思慮過度，情志不暢或久坐少動而致。表現爲大便祕結、欲便不得、腹中脹滿而痛，暖氣頻作，舌苔薄膩、脈弦。參考藥膳爲：
油燜枳實蘿蔔
原料：枳實10克，白蘿蔔250克，蝦米皮、食用油，蔥、鹽適量。
製法：將枳實水煎取汁，備用；蘿蔔洗淨切塊，放入油鍋中煸炒後，加入蝦米皮、藥汁及適量水，加蓋煨煮至爛熟，再放蔥末、鹽，略煮即可。
功效：枳實行氣消積，蘿蔔下氣寬中，適合於老年體弱氣滯便祕。
5、氣虛便祕
常因勞倦過度，或病後產後及老年體虛者，中氣不足，以致大腸傳送無力而便祕。患者雖有便意，但每於臨廁努掙而乏力、氣短汗出；面色（白+光）白，舌淡苔白、脈弱。可用益氣潤腸的藥膳調理。
麻仁栗子糕
原料：火麻仁10克，芝麻5克，栗子粉50克，玉米麪50克，黃芪10克，糖適量。
製法：將黃芪煎汁，備用；火麻仁、芝麻磨碎，與栗子粉、糖同入玉米麪中，加黃芪煎汁及水和麪，蒸糕。
功效：方中黃芪補中益氣；栗子甘溫，補脾益氣強腎；火麻仁、芝麻甘、平，潤腸通便；玉米甘、平，補中健胃，且富含膳食纖維，適用於脾腎氣虛便祕。需注意：氣虛便祕者，如誤用瀉火通便的藥物反而會加重病情。
6、血虛便祕
由於陰血虧損而腸道津枯液少、大便乾燥。患者表現有大便燥結如慄、面色萎黃無華、頭暈目眩、心悸健忘、口乾少津、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數。宜選用養血滋陰潤燥的藥膳。
桑地蜜膏
原料：桑椹500克，生地黃200克，蜂蜜適量。
製法：將桑椹、生地洗淨，加水適量煎煮30分鐘取煎液一次，加水再煎，共取煎液兩次，合併煎液，再以小火濃縮至稠黏時加蜂蜜1倍至沸，停火晾涼裝瓶。每次1湯匙，以沸水衝化，日服2次。
功效：方中桑椹甘、寒，滋陰補血生津；生地甘、苦、寒，清熱涼血潤燥養陰；蜂蜜甘、平，潤腸通便，適於老幼體弱的陰虛腸燥便祕者。提示：此類便祕者也不宜使用苦寒瀉下之藥膳。
