秋冬季節是老年性陰道炎高發季節，許多老年女性朋友容易受其困擾。爲此，本刊特邀貴陽中醫學院第一附屬醫院婦科專家楊怡醫師爲您解答私祕處的健康問題。
陰道炎困擾老年女性 女性隨着年齡的增長或其他原因，卵巢功能衰退或消失，體內雌激素水平下降或缺失，使陰道皺襞萎縮，陰道上皮變薄，陰道內PH值增高，接近中性，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖而引起炎症。
此種情況在圍絕經期（注：圍絕經期是指婦女從性成熟期逐漸進入老年期的過渡時期，即從卵巢功能開始衰退到完全停止的階段。在此期間最突出的表現是絕經，一般爲40-60歲，即常稱的“更年期”。）婦女中更常見，故將其稱爲老年性陰道炎，又稱萎縮性陰道炎。其主要症狀爲陰道分泌物增多、外陰瘙癢、灼熱感。
陰道分泌物稀薄，呈淡黃色或膿性，有臭味，嚴重感染時可出現點滴陰道出血。老年性陰道炎對女性的心理和生理均產生不良影響，降低女性生活質量，故應提高防治意識，讓私祕處的健康回到您身邊。
老年性陰道炎西醫治療 抑制細菌生長：用1%乳酸液、0.5%醋酸液、1/5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道及外陰，每日1次，增加陰道酸度，抑制細菌生長繁殖。
局部運用抗生素：陰道致病菌多爲厭氧菌，故可在陰道沖洗後運用甲硝唑200mg或諾氟沙星100mg，放於陰道深部，每日1次，7～10天爲一療程。
增加陰道抵抗力：定君生1粒陰道放置，每日1次，7～10天爲一療程。 針對病因給藥：雌激素製劑局部或全身給藥。雌三醇軟膏局部塗抹，每日2次。乙烯雌酚0.125～0.25mg陰道內放置，每晚1次，7天一療程。全身用藥可口服尼爾雌醇，首次4mg，以後每2～4周1次，每次2mg，維持2～3個月。（乳癌或子宮內膜癌患者慎用雌激素製劑。）
老年性陰道炎中醫治療 老年性陰道炎是現代醫學名稱，由於其症狀表現爲陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感，因此屬中醫“帶下”、“陰癢”範疇。由於許多中草藥具有清熱解毒、殺蟲止癢的作用，敲用於治療老年性陰道炎，既能消除外陰瘙癢，又能抗炎殺菌，療效甚佳。
另外如中藥仙靈脾經現代藥物研究證明有雌激素樣作用，可用於增加老年婦女陰道粘膜抵抗力。中草藥治療老年性陰道炎主要以外治法爲主。
方一：白鮮皮30g，雞血藤30g，首烏30g，生地30g，麻黃9g，紅花6g，仙靈脾15g。
用法：水煎兩次去渣，合併藥液，坐浴，每日2次，每次30分鐘。可清熱活血，利溼止癢。
方二：野菊花30g，金銀花30g，淫羊藿30g，當歸15g，紫革30g，黃柏15g，蛇牀子15g，赤芍15g，丹皮15g，絲瓜葉30g，冰片3g。 用法：水煎兩次，合併藥液，薰洗，每日2次，每次30分鐘。具有清熱解毒止癢，益腎養血、涼血之功效。
方三：椿樹葉100g。 用法：水煎外洗，每日2次。可緩解外陰部瘙癢、乾燥症狀。 老年性陰道炎食療方 老年性陰道炎治療應以藥物治療爲主，食療只能作爲輔助療法。如老年性陰道炎反覆發作，平時可以食療調理。
方一：山萸肉10克，山藥、薏苡仁各適量，以文火煮粥，日服1～2次，連服兩週。具有補腎健脾燥溼的作用。
方二：淡菜60克、韭菜120克、黃酒適量。炒鍋置武火將油燒熱，倒入洗淨淡菜，速炒片刻，再加水兩碗煮沸，倒入洗淨切好韭菜、黃酒，約煮1～2分鐘即可。日一劑，一次服完，5～7天爲一療程。本方可補腎止帶。
方三：蓮子60克、薏苡仁60克、蚌肉120克。將蓮子去皮去心，薏苡仁洗淨，蚌肉切成薄片，放入砂鍋，加水750ml，文火煮1小時即可。連服7～10天見效。本方清熱燥溼止帶。
小貼士 老年是各種惡性疾病的高發年齡段，如宮頸癌、子宮內膜癌等，早期表現不典型，與老年性陰道炎的症狀相似。因此，若疑患老年性陰道炎，尤其出現血性白帶時應及時就醫，排除惡性疾病的可能後，再在醫生指導下用藥治療，以免延誤病情。
保持外陰清潔，每日以溫水清洗。水溫不宜過燙，以免皮膚乾燥、粗糙，致瘙癢進一步加重;儘量不要坐浴，如需坐浴，其清潔盆具、毛巾不要與他人混用，以減少交叉感染的機會;清潔局部時，不要濫用外用清洗液，以免破壞陰道內環境，使抵抗力下降而造成感染;應勤換洗內褲，內褲以純棉質地爲佳。
適度的性生活是最好的預防措施。性刺激可改善生殖器血液循環，促進組織新陳代謝，增加分泌雌激素的功能。由於老年婦女陰道粘膜菲薄，陰道內乳酸桿菌減少，性生活時易損傷陰道上皮，使細菌趁機侵入，因此宜在性生活前抹少許潤滑劑於陰道口，以減少磨擦，增加舒適度。
