強直性脊柱炎爲何是一種獨立的疾病
那末，強直性脊柱炎與類風溼關節炎究竟有哪些區別呢?請看下面：
(1)強直性脊柱炎隨種族而異，而類風溼關節炎呈世界性分佈。
(2)強直性脊柱炎有明顯的家族史，而類風溼關節炎則不很顯著。
(3)強直性脊柱炎大多於10—20歲發病，高峯在20—30歲，而類風溼關節炎可見於各年齡組，高峯在30—50歲。
(4)強直性脊柱炎男性多見，而類風溼關節炎則女性遠多於男性。
(5)強直性脊柱炎常爲少關節炎，非對稱性，下肢關節受侵多於上肢關節;大關節受累多於小關節。類風溼關節炎常爲多關節炎，受侵關節呈對稱性，大小關節皆可受累，侵及上肢關節如近端指間關節、掌指關節、腕關節較侵及下肢關節多見。強直性脊柱炎最多影響鏡關節，佔30%，而成人類風溼關節炎很少如此。強直性脊柱炎很少侵及顳頜關節。類風溼關節炎有半數以上被侵及。
(6)強直性脊柱炎幾乎全部有骶骼關節炎，而類風溼關節炎則很少有。
(7)強直性脊柱炎可影響全脊柱，二般由腰椎上行發展，而類風溼關節炎，般隻影響頸椎。
(8)強直性脊柱炎無類風溼結節，而類風溼關節炎則可見到。
(9)強直性脊柱炎可引起主動脈瓣關閉不全，而類風溼關節炎—般不引起臨牀上可查出的心臟瓣膜疾病。
(10)強直性脊柱炎只有少數引起肺上葉纖維化，而類風溼關節炎肺部表現爲結節、胸膜炎積液和肺纖維化。
(11)強直性脊柱炎類風溼因子陰性，而類風溼關節炎多陽性。
(12)強直性脊柱炎絕大多數爲HLA—B27(人類白細胞抗原B27)，類風溼關節炎大多爲HLA-DR4(人類白細胞抗原 DR4)，而HLA—B27與正常人羣無異。
(13)強直性脊桂炎病理表現主要爲肌腱韌帶附着點處的病變，如脊柱纖維環的鈣化和骨化，脊柱前縱韌帶附着點的骨贅形成等，而類風溼關節炎主要爲炎性滑膜炎。
(14)兩病的治療對藥物反應亦不同。
在公元前古埃及的木乃伊骨骼中，雖然已發現有脊柱炎的證據，但直到1893年，纔對本病有細緻的描述。最近半個多世紀來，一直把強直性脊柱炎與類風溼關節炎視爲一種疾病的兩個類型，把強直性脊柱炎當作類風溼關節炎的“中樞型”，類風溼關節炎則稱爲“周圍型”。
