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過敏原檢測

來源:美型男    閱讀: 1.79W 次
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   什麼是過敏原檢測

臨牀上很多皮膚病的發生與發展都與接觸過敏原有關。而臨牀上多數過敏性疾病的患者通常只是做緩解症狀的治療,而沒有找到引發過敏的真正原因,因而也就做不到針對性的預防和治療,導致病情反覆加重、遷延不愈。過敏原檢測能查清楚人體到底是因接觸性、食入性或吸入性的過敏原引起的過敏反應,以便從根本上解決過敏問題。

過敏原檢測

過敏原檢測採用酶免疫法,快速、準確、無痛檢測過敏原。該方法可對患者血清或血漿中的過敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進行定性和定量檢測。IVT過敏原體外檢測用於檢測IgE介導的速髮型過敏反應,速髮型的過敏反應有明顯的季節性,發病時間短、發病率高。該試驗解決了常規皮膚試驗在I型變態反應病人發作期不宜檢測過敏原的難點。FIgG(食物不耐受)用於檢測遲髮型的過敏反應,該反應主要與食物有關,表現爲接觸過敏原幾天或一週後纔出現相關症狀。這些過敏反應常因症狀滯後而被誤診,臨牀表現爲各系統的慢性症狀。如長期病因不明,反覆發作,久治不愈,建議應查食物IgG。

過敏原檢測分類

由於過敏分多種類型,對於不同一原因導致的過敏其治療方法也不同,只有進行了過敏原檢測,確診或排除對什麼過敏,才能做到對症治療。過敏原的確定對類似於過敏性咳嗽、過敏性皮炎、過敏性哮喘等疾病的治療是至關重要的。

1、吸入性過敏原過篩試驗(Phadiatop)檢測:是特應性過敏反應檢測的第一步。phadiatop過篩試劑中包含空氣中如塵土、花粉、真菌、蟎、皮屑等常見變應原,如果患者對此過敏,phadiatop的檢測結果就顯示陽性。若檢測結果陽性,表明該患者的症狀是由於過敏反應引起的,需再進行特異性過敏原檢測來確定致病的過敏原;若檢測結果陰性,表明該患者的症狀不是由常見過敏原引起的。

2、食物過敏原過篩試驗(fx5E)檢測:是大豆、花生、牛奶、雞蛋、小麥和魚的過篩檢測,如果病人對此某一種過敏,fx5E的檢測結果就顯示陽性。若檢測結果陽性,表明該患者的症狀是由於過敏反應引起的。應對以上食物進行特異性檢測來確定致病的過敏原,或避免食入以上食物及含有以上食物成份的食品。若檢測結果陰性,表明該患者的症狀不是由以上過敏原引起的,可放心食用。

3、血清總IgE(TigE)檢測:是定量測定人血清或血漿總IgE水平。循環的總IgE抗體的高水平常與變態反應有關。若測定值小於60ku/L,表明該患者的症狀可能不是由過敏反應引起,結合fx5E、Phadiatop的檢測可排除過敏性疾病。若測定值大於60ku/L,應高度懷疑患有過敏性疾病。

4、特異性IgE(SigE)檢測:是針對某一種具體過敏原的檢測,如牛奶、雞蛋、魚、屋塵蟎、雞肉、鴨毛、狗毛、梨、桃等。一般分爲0~6級7個等級,0級爲不過敏,1級過敏較輕,6級過敏最嚴重。

過敏原檢測方法

可分爲體內試驗和體外試驗兩種。

一、體內試驗

體內試驗就是將過敏原通過皮試或點刺等方法應用於人體,觀察人體對過敏原的反應,確定患者是否對這些過敏原過敏;體外試驗就是取患者的血液或其它體液進行離體檢測,過敏原並不直接應用於人體。

1、皮內試驗:通過皮內注射過敏原,經過一定時間後觀察皮膚的反應,根據皮膚反應的情況確定是否對這種過敏原過敏。

2、點刺試驗:可視爲一種特殊的皮內試驗,其方法是先將點刺皮試液滴在皮膚上,然後用點刺針穿過液滴,刺入皮內。皮膚的點刺液僅爲皮內試驗的萬分之一,安全性較高。

3、斑貼試驗:主要用於接觸性皮炎的檢查。具體方法是將試劑貼在皮膚上觀察一段時間後,根據皮膚對接觸物的反應判斷是否對這種物質過敏。

4、化妝品過敏檢測:通過封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測法、劃破實驗法等準確檢測出過敏原與過敏的化妝品,並指導患者選擇適合的化妝品。

二、體外試驗

1、敏篩定量過敏原檢測系統:敏篩定量過敏原檢測系統是一技術先進,具有創意的過敏原定量檢測系統,它將科研用途的免疫印跡技術應用於實驗室日常診斷,使用針對不同疾患的過敏原特殊組合。可進行衆多疾病抗體的篩選檢測,系統方法可信,特異性與皮試相近,並與常規體外單項過敏原檢測試驗結果相符。主要針對I型變態反應檢測IgE,只需要一滴血清就可以輕鬆的檢測出過敏原。其特點是準確率高。

2、食物不耐受檢測:臨牀證明許多慢性疾病都與食物有關,在去除有問題的食物之後,症狀就會消失,這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對食物過敏的遲發反應(IgG)檢測手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂鬱、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性症狀,如查不出病因,都應做食物不耐受檢測,都可能與食物不耐受有關。

常見的過敏原

1、呼吸道過敏原:塵蟎、花粉、室塵、棉絮、毛絨、油煙、枕墊料等,這些過敏原常在空中飛揚,飄浮很久,不斷地被患兒吸入,使得過敏症狀經久不愈。這一類過敏原中最重要的是附在灰塵上的蟎蟲,肉眼很難看得到,只有在顯微鏡下才能看清,約80%的哮喘發作與蟎蟲有密切關係。

2、攝入性過敏原(從口腔進入的食物):常見的有牛奶、雞蛋、魚蝦、土豆、竹筍、草莓、菠蘿、含香料的食品、小麥食品等,大多數屬於異性蛋白質類。

3、接觸性過敏原:化妝品、磺胺軟膏、樟腦、酒精、碘酒、紅汞、橡皮膠、塑料玩具等,以上過敏原可以誘發過敏性皮炎外,還可激發過敏性鼻炎和哮喘。

4、接種性過敏原:注射青黴素、動物血清、昆蟲刺傷等。

5、感染性過敏原:常見有肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷白桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腺病毒、呼吸道融合病毒、副流感等,它們是導致5歲以下兒童哮喘發作的主要原因。

6、冷空氣過敏:此類患者一旦遇到冷空氣、冷風,夏天在空調室內溫度過低時,或攝入冷飲後就會促使過敏發作。家長往往對這一類誘發因素認識不足,目前已證明冷空氣是導致哮喘發作的原因之一。

如何預防過敏

1、營造少塵環境

有些過敏原不易完全避免,如室內塵土。塵土的成分很複雜,而且很難避免其產生,因此預防塵土造成過敏的方法只能是儘量製造一個少塵的環境,如毛毯外套以布罩,不用蕎麥皮、茶葉屑或穀皮作枕芯,經常打掃衛生等。

2、母乳餵養

對嬰兒堅持母乳餵養可使其以後患過敏性疾病的誘發因素大大減少。且母乳餵養能儘量避免嬰兒過早食用含人造色素及防腐劑的食物。此外,家長要督促孩子養成良好的飲食習慣,進食定時定量,避免過飢過飽、暴飲暴食,以免導致胃腸功能失調,食物以大分子物質吸收體內,增加過敏發生的機會。

3、多途徑增強機體免疫能力

適當鍛鍊、保持充足睡眠,讓身體有充分時間製造新細胞,吸收養分、進行新陳代謝。注意飲食的營養均衡,提高免疫力。經常放鬆自己,保持愉快心情。如果精神壓力過大,植物神經功能就會紊亂,從而導致身體出現各種相應反應。這些反應儘管不會成爲誘發過敏性疾病的直接原因,但會使過敏症狀惡化或久治不愈。

4、注意生活護理

如果家中有成員屬易過敏體質,最好不要養寵物。同時切勿使用刺激性物質作家居用品、建材裝飾材料。定期清潔空調器。選用符合質量及衛生標準、不含酒精等刺激性物質,並經過敏性測試的美容護膚品。對花粉過敏的病人,可在花粉飄散季節戴上口罩或眼鏡等加以防護。

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