肛瘻的切開療法：
適應症：低位單純性肛瘻和低位複雜性肛瘻，對高位肛瘻切開時，必須配合掛線療法，以免造成肛門失禁。
禁忌證：1.肛門周圍有皮膚病患者2.瘻管仍有釀膿現象者3.有嚴重的肺結核病，梅毒或極度虛弱者。4.有癌症者。
操作方法：取截石或側臥位，在以腰俞麻醉或局部浸潤麻醉下，常規消毒，鋪無菌巾，現在肛門內塞入一塊鹽水紗布，再用鈍頭針頭注射器從瘻管外口注入1%亞甲藍或龍膽紫溶液，如紗布染有顏色，則可有助手尋找內口，也便於在手術時辨認瘻管走向；將有槽探針從瘻管外口輕輕插入，遇阻力時停止，然後沿探針方向切開皮膚和皮下組織及瘻管外壁，使瘻管部分敞開；再將有槽探針插入瘻管的殘留部分，逐步的用同樣的方法切開探針的表面組織，直到整個瘻管完全切開爲止；瘻管全部敞開後，用刮匙將瘻管壁上染有美藍的壞死組織和肉芽組織刮除。修剪創口兩側的皮膚和皮下組織，形成一口寬底小的創面，使引流通暢；仔細止血，創面填塞紅油膏紗條，外墊紗布，寬膠布壓迫固定。
手術時注意事項：
1、瘻管在肛管直腸環下方通過，可以一次全部切開瘻管。如瘻管通過肛管直腸環上方，必須加用掛線療法。即先切開外括約肌皮下部、淺部及其下方的瘻管，然後用橡皮筋由剩餘的管道口通入，經內口因出，縛在肛管直腸環上，這樣可避免因一次切斷肛管直腸環，而造成肛門失禁。如肛管直腸環已纖維化者，也可一次全部切開無須掛線。
2、瘻管於外括約肌深、淺層之間通過者，該處肌肉未形成纖維化時，不能同時切斷兩處括約肌，在切斷括約肌時，要與肌纖維成直角，不能斜角切斷。
3、高位肛瘻通過肛尾韌帶，可以作縱行切開，不能作橫行切斷肛尾韌帶，以免造成肛門向前移位。
