但醫生們也有苦衷，畢竟職業暴露是他們不得不面對的問題。“我曾雙手沾滿艾滋感染者的鮮血。”廣州一位年輕的醫生向本報記者說,又有誰爲面臨職業暴露危險的醫生撐起“保護傘”?
醫生不肯治患者走上絕路
曾有一個得了靜脈瘤的病人,在病情並不十分嚴重的時候到某醫院求醫,因被檢出是艾滋病病毒攜帶者,醫院拒絕爲他提供治療。該患者只能到另一個醫院附近,租個房子,等待靜脈瘤破裂。那一天到來時,他“如願”被送入急診室,因病情嚴重,醫院在“不知情”的情況下,給他進行了手術。
“艾滋病還不可怕,更可怕的是再得了其他病,就沒醫生願意治了。”蔡衛平說,好比割個闌尾這種簡單的手術,許多醫院還是不願給HIV陽性者做的。
除了歧視,醫生更擔心的是“職業暴露”。這是指醫生、護士被艾滋感染者或病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,而可能被艾滋病病毒感染。
職業暴露，成爲恐艾醫生
“我一輩子都忘不了那滿手的鮮血!”在讀博士的蔡醫生在廣州某醫院工作時,曾親歷“職業暴露”。
當時,蔡醫生在急診接診了一位頭部外傷的摩托車載客者。他因爲交通事故,導致腦震盪、頭皮挫裂傷,傷口出血很多。當時,醫院已經抽取了手術需要的血液標本,但考慮患者出血較多,擔心等待檢測結果會延誤救治時機,醫生們在結果未出時就進行了手術。
術中,蔡醫生雙手沾滿了患者的鮮血。“由於他傷口內存在顱骨骨折,骨折邊緣劃破了我的手套,我感覺雖然沒有很深地劃破手指,但也劃破了表皮。”術後,檢驗科報告顯示該病人HIV陽性,送標本至廣州市疾控中心,確診爲HIV陽性。
蔡醫生自此備受煎熬。他被院方送到廣州市疾控中心檢查,進行預防性處理,口服藥物“拉米夫定”30天。後來,到廣州市八醫院諮詢專家,“他們說我這種暴露屬於一級暴露,感染率約萬分之二。”
“口服拉米夫定的那個月確實很痛苦,經常乏力、腹痛,應該是副作用所致。”醫院對蔡醫生進行了兩年的連線臨牀觀察,直至去年,蔡醫生再做了一次HIV抗體檢查,“是陰性!總算可以徹底放心了!”
蔡醫生說,就職業道德而言,他會對艾滋病人一視同仁,盡力救治。然而,想到家人的擔心和社會的目光,他內心十分複雜。#p#副標題#e#
醫生不歧視，患者要告知
蔡衛平說,目前,國內尚無一例因“職業暴露”感染艾滋病的公開報告。但隨着艾滋病患者和病毒攜帶者數量不斷增長,醫護人員“職業暴露”的可能性越來越大,“我們醫院就曾有兩名醫生在手術檯上被HIV患者的血液濺到眼睛裏,幸虧後來檢測沒事。”
他呼籲,醫生要履行救死扶傷的職責,不能歧視艾滋病人。但同時也希望患者要把感染情況如實告知醫護人員,可以做好充足防護,“這樣對大家都是一種公平”。
妖魔化艾滋宣傳引罪惡
每年到艾滋病日的時候,媒體高度關注,還有社會各界的各種活動,這無疑對全社會認識艾滋病會起到一定的幫助作用。但是,我們不能每年到了12月1日纔想到艾滋病人,在平時就應該更多地去關心他們。
我們已經到第22個艾滋病日了,但是到每年的這個時候,我們看到宣傳的內容,基本上仍然是艾滋病的三種傳播途徑。但是對於艾滋病人來說,哪些是最需要關注的問題?似乎卻沒有多少推進,比如說,有些地方存在的艾滋孤兒的問題,沒有人願意扶養他們;又比如說,艾滋病人做手術的問題,很多艾滋病患者不是死於艾滋病,而是死於等待一般疾病手術的過程,因爲很多醫生對他們歧視,導致他們沒有機會做手術。
我的同事曾經給我講過一個故事,他們到艾滋病患者那裏去拍片子,現場有些志願者常常會緊張得發抖。他們原本想去安慰這些被社會遺忘的羣體,沒想到,他們的這種緊張,又製造了對艾滋病患者新的傷害。22年來,許多人都知道了艾滋病的傳播途徑,但艾滋病的妖魔化非但沒有減輕,反而有進一步加劇的趨勢。
正如許多專業人士指出的那樣,國內在艾滋病防治的宣傳報道方面,很少有將艾滋病作爲一種正常疾病的宣傳,而是有意無意負載了防止性亂等許多社會化功能,從而加劇了艾滋病妖魔化的程度。
在這種背景下,人們越是重視這種疾病,也就越是恐懼它。越是宣傳不要歧視艾滋病患者,艾滋病患者也就越是無法公開身份正常生活。所以,要消除對艾滋病人的歧視,首先就是不要對艾滋病這種疾病進行妖魔化的宣傳!
