到了孕晚期，胎位正不正是準媽媽們一致關心的問題，因爲胎位異常會在分娩時帶來不同程度的困難和風險。胎位異常可以糾正嗎？本期邀請暨南大學第一附屬醫院婦產科副主任醫師爲各位媽媽解答疑惑。
一、胎位不正的初認識與主要分類
1.簡單地說孕晚期胎頭不在骨盆處的爲胎位異常
@kwtykm：醫生您好！姐姐懷孕六個半月，今天陪她去做產檢，醫生說她胎位不正，胎頭位置異常，需要多加註意。我有點疑惑，什麼叫做胎位不正啊？
A：通常在懷孕7個月後胎頭會降至骨盆位置，簡單說胎頭不在骨盆處的爲胎位異常，胎位異常在分娩前有部分爲自動變成頭位（胎頭在骨盆入口處），也可以通過運動糾正胎位。
2.通常胎位在28-30週會固定爲頭位，部分異常者分娩前會轉爲頭位
@悠悠茉莉：醫生，您好！我想問一下寶寶的胎位一般什麼時候就基本定型了啊？我老婆懷孕7個月的時候經常聽說胎位不正，現在快8個月仍然如此，是不是定型了啊？
A：通常在28-30週會固定爲頭位，但在分娩前部分胎位異常者會轉爲頭位。
3.胎位異常主要分有臀位、橫位
@媽咪不加糖：你好！前天去做了產檢，現在是懷孕30周了，醫生說我胎位是臀先露，但是讓我不用太擔心，這是最常見的異常胎位，原來胎位不正還有不同的分類。請問胎位不正有哪些類型呢？
A：胎頭不在骨盆入口的爲胎位異常，胎位異常在分娩前有部分爲自動變成頭位，胎位異常主要有臀位、橫位。
二、導致胎位不正的可能因素
1.骨盆狹窄可能導致胎位異常
@我叫嘟嘟2：專家好！我剛30周去產檢完，醫生說我骨盆狹窄，可能會導致分娩時胎位異常，爲什麼會這樣子呢？骨盆狹小會導致胎位不正嗎？我的這種情況還能選擇順產嗎？
A：骨盆狹窄因空間偏小不利於胎頭進入骨盆，可能出現胎位異常。是否能順產還要評估骨盆小的程度和胎兒大小。
2.羊水過多、多胎懷孕，胎位異常機率也會增大
@風輕小園子：醫生您好，我今天正好懷孕25周，今天檢查結果顯示羊水過多，我在網絡上了解到，羊水過多可能會胎位不正，請問醫生是這樣的嗎？而且我懷的是雙胞胎寶寶，胎位不正的機率大嗎？
A：會導致胎位不正，因爲胎兒活動的空間大，雙胎胎位異常機會會增高。
3.二胎之後肚皮鬆垮也是胎位不正原因之一
@真真愛：醫生，您好！我生過大寶之後，肚子就一直鬆鬆垮垮的，像戴了三層的游泳圈。現在又懷了二寶6個月了，聽說我這種情況容易胎位不正，可是我懷大寶的時候很正常啊，請問是因爲懷二胎容易胎位不正嗎？
A：肚皮鬆有可能導致胎位不正，因胎兒活動空間大，不易固定。
4. 臀位造成原因複雜，通常要剖宮產，但對胎兒無影響
@天才奶媽：醫生，您好！我想問一下，肚子裏的寶寶爲什麼成了臀位呢？我一直做孕期檢查都是很理想的，今天發現寶寶是臀位，這種情況聽說是胎位不正，需要進行剖腹，是什麼原因導致寶寶臀位的？這種情況對寶寶和媽媽會有什麼不良的影響？
A：臀位由多種因素造成，如臍帶繞頸、骨盆狹窄、胎兒過大、羊水過多、過少、子宮肌瘤等，臀位通常要剖宮產，對胎兒無影響，對媽媽增加了手術機會。
三、胎位不正的預防和糾正
1.控制喝水量，增加蛋白攝入可防羊水過多，預防胎位不正
@本本加蛋蛋：28周產檢歸來醫生說羊水過多容易引起胎位不正，請問怎麼讓羊水少一些，預防胎位不正呢？
A：適當控制喝水量，增加蛋白攝入，同時要查是否有糖尿病等因素。
2.28-30周是胎位異常的最佳糾正時間
@秋天的風箏：請問醫生，我現在懷孕28周，昨天被檢查出胎頭位置異常，醫生說趁現在羊水還比較多，胎兒還小趕緊糾正一下，還能糾正嗎？請問胎位不正的最佳糾正時間是什麼時候？
A：可以，通常在32-34周前較易糾正，28-30周較好。
3.艾條薰小腳趾，可幫助胎兒活動，有助糾正胎位異常
@子軒媽咪：你好。我自懷孕第29周被檢查出肩先露胎位異常，就開始採用“胸膝臥位”的方法嘗試糾正，現在都第30周了怎麼還是老樣子。請問我該怎麼糾正胎位異常呢？
A：看下姿勢是否正確和是否子宮有宮縮，還可以用艾條薰小腳趾，幫助胎兒活動，有一部分是較難糾正。
4.胎位不正可以用“胸膝臥位”方法幫助糾正
@夜月9886：胎位不正怎樣糾正呢？我老婆孕28周了胎位不正，醫生讓每天跪一段時間來糾正，請問還有什麼其他好的糾正方法嗎？
A：可以做胸膝臥位來糾正臀位的，還有就是可以用艾條薰小腳趾的方法
5.別陷入糾正誤區，孕晚期不能做跑跳運動糾正胎位
@小林媽：醫生您好！我嫂子前幾天跟我說她胎位不正，我上網查了有可能是羊水過多或者宮腔太小的原因造成的，我想幫她問問，既然都是因爲寶寶太容易活動或者動不了造成的。那是不是多運動運動，跑跑跳跳幫寶寶轉一下位置胎位就又正常了啊？
A：不是，可以通過做胎位糾正運動幫助胎位糾正。孕晚期不能做跑跳運動。
四、胎位不正情況下的建議生產方式
1.因難產風險高，胎位不正通常選擇剖宮產
@LUX明明：您好！今天去做產檢時，聽到醫生說旁邊的孕婦胎位異常比較嚴重，建議剖宮產。請問胎位不正都需要轉爲剖宮產嗎？爲什麼呢？
A：通常是要手術，因爲相對頭位，難產的風險高，分娩時導致胎兒損傷。
2.臀位不正，若媽媽骨盆較大也可在嚴密監護下自然分娩
@溫柔的月亮：胎位不正怎麼選擇分娩方式啊？我的情況屬於單臀位，就是寶寶臀部朝下但是雙腳是上舉的，可以順產嗎？
A：通常臀位要手術，因有難產的機會，如果胎兒較小，媽媽骨盆較大，也可選擇順產，需要嚴密監護分娩過程。
3.肩先露難產風險高，應選擇剖腹產手術
@若水芊芊：醫生您好呀！我檢查出胎位不正肩先露都四周了，也快要生了，聽說胎位不正容易難產，我挺擔心的。請問胎位不正的採用什麼分娩方式好呢？
A：胎位異常通常要手術，特別是肩先露是一定要手術。
