便祕的誤區有很多，一般人不重視便祕的病情，不把便祕當病。應該養成良好的排便習慣，定時定點上廁所，調動起腸道的規律運動。加強體育鍛煉、經常泡澡放鬆、多吃新鮮果蔬，對緩解便祕都有一定的好處。
便祕的原因
一般原因
1、脾腎虛寒：久病不愈的老年人都是腎陽虛損、陽氣不運，稍稍受寒就會導致脾腎陽衰，寒凝氣滯，腸道無力，大便運行困難，引起的便祕屬於冷祕。
2、津液不足：體質衰弱、氣血兩虛者脾胃內傷，加上飲水量少，大腸轉送無力，血虛津虧則大腸滋潤失養，腸道乾澀，大便乾結，稱爲虛祕。
3、燥熱內結：飲食過於辛辣刺激，厚味食物攝入過多，過服溫補之品等可致陽盛灼陰，腸胃耗傷津液，使腸道燥熱，傷津而便祕，這種便祕又稱爲熱祕。
4、氣機鬱滯：情緒憂鬱、久坐少動、心情不佳者多有氣機鬱滯的情況，大腸傳送緩慢，糟粕內停，形成便祕，稱爲氣祕。
特殊原因
1.藥物性便祕。可在服用鎮痛藥、抗酸鋁製劑、抗抑鬱藥、抗癲癇藥等後出現。
2.神經系統損傷。如外傷或腫瘤壓迫導致的脊髓損傷，可損害支配腸道的神經，繼而產生便祕。
3.肛腸病。痔瘡、肛裂等病，由於肛門部位劇烈疼痛，可引起肛門括約肌痙攣，使排便延遲，出現便祕。
4.懷孕。孕期分泌的大量黃體酮，可使子宮平滑肌鬆弛，大腸蠕動減弱。
5.出口梗阻便祕。這是指直腸下端和肛門出現問題導致排便不暢。如盆底失弛緩、直腸前突、直腸黏膜內套疊等。
便祕六大誤區
不把便祕當成病
很多人覺得便祕算不上是“病”，不去醫院正規治療，而是用各種瀉藥、潤滑劑、民間土方“應急”，甚至用手強掏。這雖然能暫時緩解症狀，卻埋下了健康隱患。
事實上，腸道就像人體的“下水道”，主要負責體內的髒活累活。一旦發生堵塞，大便長期滯留腸道內，就可能引起急性或慢性便祕。此時，體內的代謝廢物和毒素會被再次吸收，出現精神萎靡、皮膚痤瘡、腹脹腹痛等不適，毒素刺激腸壁，還可能導致腫瘤發病率的增高。因此，如果感覺到自己排便次數明顯減少，兩三天或更長時間纔有一次，大便明顯乾結、發硬，排便困難時，就要引起足夠的重視。
部分引起慢性便祕的病因危險性很大，如肛門損傷、腸梗阻、腸嵌塞或潰瘍、腸道惡性腫瘤等，此時最好及時到專科門診就診，以免延誤疾病診治。
每天排便就沒事
多數人一般每日排便1次，便祕時每週排便則通常少於3次，嚴重者2~4周才排便1次。但排便次數並不是唯一的判斷準則。按照國際標準，診斷便祕有6條，包括排便費力感、幹球狀的不淨感、肛門直腸的堵塞感、需要手法輔助、每週排便次數等，需綜合考慮進行診斷。其中，“有幹球糞或硬糞”是一項重要指標，如果在一週或是一個月中，有25%的排便是這個狀態，就可定義爲便祕。
便祕患者多以排便困難、排便次數減少、或排便不盡感爲主訴就診。
只補纖維不補水
充足的水分對腸道通暢十分重要，腸道內水多了，就不易造成大便乾結。因此有必要知道，喝水是解決便祕問題的第一要務。水分如果補充不足，不論使用何種方法，都是事倍功半。如果在補充高纖維食物的同時，不注意多喝水，甚至可能適得其反，造成更爲嚴重的便祕。需要提醒的是，不要等到口渴時再一次性飲用大量的水，而要在平時有規律地小口喝水，控制好飲水量。
此外，緩解便祕一定要改善生活習慣，可以適當多吃含高纖維的水果，如杏、李子，以及能促進胃腸蠕動的香蕉等食物。對於每週排便次數少於3次，排幹球樣便，腹脹但缺少便意等症狀的人，建議就醫治療。最後，要放鬆身心，越緊張症狀越嚴重。
便祕只治胃腸道
便祕是臨牀上非常普遍的一種症狀，可由多種原因引起。單純由胃腸蠕動功能下降導致的，治療重點在調整胃腸道。還有很多便祕不能僅靠對症下藥，而要找到原發病因。
此外，便祕所造成的痛苦和危害遠不止於排不出大便，時間長了可能引發一系列健康問題。特別是患有心腦血管疾病的人，長時間用力排便很容易引發意外。
排毒就是助排便
一些廣告宣傳的所謂“排便就是排毒”，其實是錯誤的。在中醫看來，“毒”一般有內外之分，內毒指代謝產物，如大小便、痰液等，外毒指能損害健康的各種因素，如細菌、病毒等。對健康人來說，內毒可自行排出體外，不需要特殊干預。因此，排毒和排便並沒有因果關聯。只有胃腸道實火、牙齦腫痛、口腔潰瘍、面部痤瘡等中醫“實證”纔可通過瀉便緩解。
治療便祕時，一方面要選擇合理的藥物，儘量少用含大黃、番瀉葉、決明子、蘆薈等成分的藥品或保健品。即使要用，也最好把使用時間控制在兩週之內。另一方面，加強體育鍛煉、經常泡澡放鬆、多吃新鮮果蔬，對緩解便祕都有一定的好處。比如櫻桃、深紫色葡萄、油菜等，有助於幫肝、腸、胃、腎等器官清除體內垃圾，通暢腸道，並能防止皮膚粗糙、色素沉着。
瀉藥當成萬靈丹
對經常便祕的人而言，瀉藥無疑能解決燃眉之急。但是，便祕是一種慢性病，就像高血壓、糖尿病那樣，要有打“持久戰”、“多兵種協同作戰”的思想準備。不要幻想某種特效藥，或做一次手術就能解決問題。有的患者覺得瀉藥方便、痛快，把它當成“萬靈丹”，這是非常危險的。很多瀉藥含蒽醌成分，過量使用可以造成腸壁神經損傷，腸功能癱瘓，還可能引起結腸黑色素病，也就是老百姓所說的“腸子變黑”，甚至造成女性月經紊亂和流產等嚴重後果。
治療便祕的方法
一般治療
便祕患者需根據便祕輕重、病因和類型，採用綜合治療，包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術治療，以恢復正常排便生理。重視生活治療，加強對患者的教育，採取合理的飲食習慣，如增加膳食纖維含量，增加飲水量以加強對結腸的刺激，並養成良好的排便習慣，如晨起排便、有便意及時排便，避免用力排便，同時應增加活動。治療時應注意清除遠端直腸內過多的積糞；需積極調整心態，這些對獲得有效治療均極爲重要。
藥物治療
（1）容積性瀉劑
主要包括可溶性纖維素（果膠、車前草、燕麥麩等）和不可溶性纖維（植物纖維、木質素等）。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對妊娠便祕或輕症便祕有較好療效，但不適於作爲暫時性便祕的迅速通便治療。
（2）潤滑性瀉劑
能潤滑腸壁，軟化大便，使糞便易於排出，使用方便，如開塞露、礦物油或液狀石蠟。
（3）鹽類瀉劑
如硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起嚴重不良反應，臨牀應慎用。
（4）滲透性瀉劑
常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用於糞塊嵌塞或作爲慢性便祕者的臨時治療措施，是對容積性輕瀉劑療效差的便祕患者的較好選擇。
（5）刺激性瀉劑
包括含蒽醌類的植物性瀉藥（大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈）、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用，有的較爲強烈，不適於長期使用。蒽醌類瀉劑長期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸，引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經叢，反而加重便祕，停藥後可逆。
（6）促動力劑
莫沙必利、伊託必利有促胃腸動力作用，普盧卡比利可選擇性作用於結腸，可根據情況選用。
器械輔助
如果糞便硬結，停滯在直腸內近肛門口處或患者年老體弱、排便動力較差或缺乏者，可用結腸水療或清潔灌腸的方法。
生物反饋療法
可用於直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便祕患者，其長期療效較好。生物反饋治療可訓練患者在排便時鬆弛盆底肌肉，使排便時腹肌、盆底肌羣活動協調；而對便意閾值異常的患者，應重視對排便反射的重建和調整對便意感知的訓練。訓練計劃並無特定規範，訓練強度較大，但安全有效。對於盆底功能障礙患者，應優先選擇生物反饋治療，而不是手術。
認知療法
重度便祕患者常有焦慮甚至抑鬱等心理因素或障礙的表現，應予以認知療法，使患者消除緊張情緒，必要時給予抗抑鬱、抗焦慮治療，並請心理專科醫師協助診治。
手術治療
對嚴重頑固性便祕上述所有治療均無效，若爲結腸傳輸功能障礙型便祕、病情嚴重者可考慮手術治療，但手術的遠期效果尚仍存在爭議，病例選擇一定要慎重。在便祕這個龐大的病症羣中，真正需要手術治療的還是屬於極少數。
