胃食管反流的診斷方法
1、功能性消化不良與功能性燒心症：本病常有緊張、焦慮等精神因素，患者具有燒心、早飽、上腹脹等消化系統症狀，但胃鏡檢查時食管常無炎症性病理改變，食管pH、LES壓力測定均正常，亦無肝膽胰腺疾病存在。
2、少數GERD患者可伴有或僅表現爲胸痛、咽喉部異物感，或疼痛、聲嘶、咽球感、哮喘、咳嗽等食管外表現。當出現這些症狀時，應注意與心源性胸痛、氣管炎、肺炎、支氣管哮喘等疾病相鑑別。
(1)心源性胸痛：常有高血壓、糖尿病史，年紀較大，多由於勞累、進食、激動誘發。胸痛有其特徵性，與體位關係不明顯。含化硝酸甘油等血管擴張藥物有效，心電圖常有特徵性改變。
(2)氣管炎、肺炎和支氣管哮喘：多有呼吸系統疾病的病史，呼吸道症狀明顯，肺部可聞及乾溼性羅音、哮鳴音。胸片可見肺紋理增粗、肺實變等改變，血白細胞常增高。必須指出，GERD患者胃食管反流嚴重時，反流物墜積於支氣管內，均可導致支氣管炎、肺炎或哮喘的發作。
(3)其他：本病還需與食管運動障礙性疾病、食管裂孔疝、食管良性及惡性腫瘤、感染性食管炎等疾病相鑑別。
胃食管反流引發燒心
最近美國的消化疾病週年會上公佈的一項全國病例對照研究顯示，提示胃食管反流病與此後5年內首次心梗風險增加57%獨立相關。而如果不經過校正分析，胃食管反流患者5年內發生急性心梗的風險，甚至達到了沒有反流者的6倍。
對於這個研究結果，專家分析，這可能是因爲胃食管反流患者本身，往往同時具有和心梗重合的危險因素，比如肥胖，或者吸菸。同時，也有一些研究認爲，胃食管反流病可能引起全身炎症反應，而後者可能與許多疾病相關，比如心梗，或者腫瘤。
專家介紹，排除胃食管反流病可能傷心的說法，胃食管反流病除了對生活質量會帶來負面影響外，其中部分患者同時存在反流性食管炎，食管下段有糜爛情況，如果一直不進行干預，本身也容易發生嚴重病變。
“因此，對於胃食管反流病一定要及時進行干預。首先是要對飲食加以管理，特別是這樣的激情夏夜，一定要避免進食過冷、過熱、過於油膩的食物，也要少食巧克力、咖啡及濃茶等，同時戒菸戒酒，最好睡前3小時內勿進食，進餐後則避免立即臥牀。”專家提醒。另外，患者可以在醫生的指導下進行藥物治療，一般藥物治療在兩週左右，就可以有效改善病情。
