隨着社會生活的進步，前列腺增生這一原本屬於老年男性的疾病漸漸開始出現了年輕化的趨勢，尤其是一些駕車族和久坐人士。然後，很多人對前列腺增生這個疾病有很大的誤區，甚至有些人病急亂投醫，隨便相信一些廣告宣傳，以致上當。既花了錢還耽誤了病情。今天我們採訪的四川大學華西醫院泌尿外科專家王坤傑教授，請他給我們講講前列腺增生在治療中應該注意些什麼問題。
專家簡介：王坤傑。博士、副主任醫師、博士生導師。四川大學華西醫院泌尿外科教授。擅長治療前列腺疾病。中國泌尿外科培訓學院的尿道外科疾病授課專家。
什麼是前列腺增生
前列腺增生與原本是老年男性的專屬疾病，但近年來出現了年輕化的趨勢，在一些中年人身上開始有了症狀。隨着年齡的增大，症狀會越來越明顯。那麼，爲什麼老年男性會出現前列腺增生這一疾病呢？對此，王教授告訴記者，前列腺增生的發病原因目前來說還沒有一個確切的答案。但有一點可以肯定，那就是該病的發生受體內激素的控制。主要是年齡大了，體內激素尤其是雄激素水平發生變化有關。
王教授說，由於前列腺的位置緊靠膀胱，包裹尿道，同時腺體開口在尿道內，如此特殊的位置，造成的前列腺增生後對膀胱排尿有很大影響。部分男性在40歲以後，逐漸出現了前列腺組織的增生。增生的腺體壓迫尿道，造成患者出現排尿不暢的症狀。
王教授告訴記者“增生就是前列腺細胞增多。”面對前列腺增生的患者，醫生要做的不是治療增生本身，而是治療由於增生壓迫尿道後引起的梗阻。但是據記者瞭解，在我市的部分男科醫院，醫生在對病人進行診療的時候，則是以將增生的前列腺縮小爲主。不管病人梗阻現象是否嚴重，一“切”了之。
王教授說，由於前列腺增生每個人的增生情況不一樣，所以引起的梗阻症狀也不相同，所以不是每個人都需要治療。
如何診斷前列腺增生
那麼該怎麼判斷患者是否爲前列腺增生呢？王教授告訴記者，診斷前列腺增生有三種方法：第一：直腸指檢。這種方法可以直觀的判斷前列腺是否有增生，同時也可初步估計是良性前列腺增生還是前列腺癌。因爲相比而言，前列腺癌的質地要硬一些。
第二：藉助儀器設備。在前列腺檢查中，最直觀的就是B超，B超有兩種方法，（一）腹部B超。通過B超的扇形掃描可以看到前列腺的一些切面，但由於下腹部有骨盆的遮擋，扇形掃描不能掃到前列腺的某些切面。（二）經直腸的B超。它是將探頭伸進直腸，緊貼前列腺的後方做，這種情況下對前列腺的大小和質地可以看的很清楚。對患者也很安全。但如果患者肛周或直腸有病變，那就不能使用了這種方法了。
第三、查前列腺特異性抗原。可以鑑別診斷是良性增生還是癌症導致的前列腺體積增大。
第四：判斷有沒有梗阻。這可以通過測膀胱內的殘餘尿量來判斷。測殘尿量有兩種方法，一種是通過B超，測定自然狀態下排尿後膀胱內殘餘液體三條軸線的長度來估算殘餘尿量。另一種是作尿動力學檢查。可以比較直觀的感受尿道壓力以及梗阻的情況。但由於此種檢查爲有創檢查，所以，只有需要做手術或是鑑別診斷的病人才需要做。
以上的檢查手段均能幫助醫生判斷病人是否患有前列腺增生，以及增生的情況。並不需要做CT，核磁共振這類檢查。但據我們所知。在我市某知名男科醫院，除了採用上訴方法檢查前列腺增生外，還讓病人去做比較昂貴的CT和核磁共振。而在像華西這種公立醫院，醫生並不會讓患者去做這種重複檢查。
