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多發性骨髓瘤的診斷要點

來源:美型男    閱讀: 5.1K 次
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多發性骨髓瘤的診斷要點

    多發性骨髓瘤是漿細胞惡性增生性疾病。主要侵犯骨髓,產生溶骨性病變。  

    臨牀以骨痛、病理性骨折、貧血、出血傾向、腎功能損害、反覆感染和免疫球蛋白異常爲特徵。該病好發年齡爲40歲以上,男性多於女性。屬於中醫“虛勞”範疇。

    1.有典型的臨牀表現。

    2.血清蛋白電泳:丁或日球蛋白顯著增高,或p及7球蛋白之間出現呈單株峯型M球蛋白。

    3.免疫電泳:增高的M球蛋白經免疫電泳分析,大多爲。IgG(約佔50%—60%)、IgA(約佔20%-25%),其他爲IgD、輕鏈,極少數爲IgE。

    4.尿本週氏蛋白:約60%-70%的病例可陽性。

    5.x線骨骼檢查:受累骨骼示圓形穿鑿樣缺損,以顱骨爲典型。也可見瀰漫性骨質疏鬆及脫鈣。

    6.骨髓象:骨髓瘤細胞佔有核細胞的10%以上。因骨髓內病竈分佈不均,故一次陰性不能排除本病。

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