更年期抑鬱症嚴重危害中年人的心理健康、身體健康，乃至會對整個家庭都造成不良影響。因此進行更年期抑鬱症的治療顯得尤爲重要。對於更年期抑鬱症患者來說，抗抑鬱藥物治療是比較理想的一類治療方式，不過在用藥選擇上有些需要注意的地方。
更年期抑鬱症的治療藥物選擇有規律
比較常見的抗抑鬱藥品包括丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿密替林、多慮平、馬普替林等，較新的藥物有氟西汀。選用哪種抗抑鬱藥要根據更年期抑鬱症的治療針對症狀來決定。
如果表現爲情緒低落、思維抑制、言語和動作減少的，可選用丙咪嗪或氯丙咪嗪，這些藥不僅能提高情緒，而且還有激動作用。但缺點是，有的患者晚上服藥後會出現失眠，因此服藥時間最好安排在白天。
如果在情緒低落的同時，還有煩躁、坐立不安等表現，則最好選用阿密替林、馬普替林，這些藥有提高情緒的作用，還有鎮靜的效果，晚上服用有助於改善睡眠。
如果以心情煩躁和坐立不安爲主要表現的，則宜選用多慮平。
更年期抑鬱症的治療藥物的副反應
最常見的副反應爲抗膽鹼副反應，服藥者會有口乾、視力模糊、便祕、心動過速等反應，如服藥後反應嚴重，需作對症處理，口乾可以多喝水，或用中藥楓鬥泡飲，便祕時可用果導、麻仁丸等通便藥。心動過速時可酌情服用心得安等(青光眼者禁用)。
服用抗抑鬱藥物後也容易引起嗜睡現象，因此最好安排在晚上服藥，或者白天少服些，晚上多服些。由於大劑量用藥有可能損害心臟，因此大劑量服藥者需定期進行心電圖檢查。
在所有更年期抑鬱症的治療藥品中，氟西汀是一例外，此藥不會引起抗膽鹼副反應，也不會引起嗜睡現象。相反，服用氟西汀用後會出現失眠。因此，此藥適用於不能耐受抗膽鹼副反應的患者。
