“減肥沒效果”、“減肥後迅速反彈”……減肥路上，許多人都有這樣的抱怨。即使控制了進食，有的人卻喝水都會胖！減肥爲什麼那麼難？其實這就跟治病要治本一樣，導致肥胖的根本因素沒解決，難減、易胖的問題就得不到解決。中醫認爲，肥胖也要辨證，也分虛實。只有對證治療調理，才能達到比較好的效果。
實胖或虛胖，成因各不同
同是減肥，爲什麼有人容易有人難？這是因爲沒弄清楚自己肥胖的成因！單純性肥胖的中醫辨證分型，分爲“實胖”和“虛胖”兩大類。而且兩者成因並不相同。虛胖指的是脾胃氣虛、腎陽虛引起的體內溼痰淤積。簡單的理解就是新陳代謝慢，氣血運行不暢，運化水溼、運化水谷的功能不好，導致水溼停留在身體的時間過久。虛胖的人也會出現吃很少卻瘦不下去的情況。而且容易出現乏力、疲憊的感覺，稍微活動一下就很容易出汗，所謂喝水都會胖的人就多爲虛胖。
吃得多，動得少是導致實胖的主要原因。實胖人羣多爲溼熱重、胃熱痰瘀、肝鬱氣滯等，因此容易心情不暢，動則暴飲暴食，又或者食慾旺盛，久而久之就造成脂肪堆積。
你是實胖還是虛胖？
不同的胖法就應該應對不同的減肥法，你是屬於哪種胖？最穩妥的方法就是去正規醫院請醫生判斷，而在此之前，你可以簡單地通過自己的肥肉來先看看你可能屬於哪種肥胖。
虛胖：如果軟軟的，容易下垂，輕輕拍打還會晃動，加上容易乏力、疲憊、多汗等症狀，多爲虛胖。這一類人羣想要減肥，需要先補氣、健脾、利溼，主要是調整代謝，光靠節食的減肥效果並不明顯。
實胖：胖得比較“壯實”，能吃能睡，容易感覺到飢餓，肥肉相對較“結實”，就多爲實胖。
實胖人羣如果能控制食慾和加強運動，減肥效果比較理想。這需要下決心改變自己的飲食習慣，還要有效的運動。值得一提的是，實胖人羣要運動減肥，不是出些汗就達標的，有氧運動一定要達到一定的強度、時間纔開始燃燒脂肪。如不低於每週三次、中等強度（心率處於［220-年齡］×60%-80%之間）、每次30分鐘以上的跑步、快步走、游泳、自行車、健身操等，才能實現整體減脂的目的。
虛胖要如何減肥
虛胖解決方案一：
多泡澡以及睡前熱水泡腳，每週至少三次，既促進血液循環又能強化新陳代謝。
泡熱水澡可以幫助淋巴排毒，先如今城市的污染已讓外來之毒和內生之毒與我們同在，當毒素進入血液後，便會損害血管，引起氣血運行失調，排毒的淋巴器官來不及排出全部毒素，人體就會出現體重增加，浮腫肥胖。
熱水澡加上減肥按摩，可以令人體的細胞呈現活躍狀態，幫助排出體內毒素。
虛胖解決方案二：
虛胖的人多半有因吃鹽過多而引起的水腫症狀，而要解決水腫，就要在日常飲食上調整。
首先在日常飲食中多吃富含鉀質的食物。因爲鈉和鉀在人體內是存在一定比例的，當鈉多了鉀就減少，相對的，鉀多的話鈉就會跟着減少。而且鉀還有維持內分泌恆定及淋巴血液循環順暢的功能，是不可或缺的營養素。
虛胖解決方案三：
無論是實胖還是虛胖，胖人最大的共同點就是都不愛運動，往往是吃完就坐下，或是吃完就躺下，總是有本事能讓纔剛剛從嘴裏吃進去的食物，在第一時間轉化成體內的脂肪儲存起來。因此要想減肥，一定得多做運動，而瑜伽則是個不錯的選擇。
但若是覺得練瑜伽太困難的話，也可以先從一些簡單的動作開始，先鍛鍊一下自己的脛骨。比如晚上平躺將雙腿部倒立在牆上，或是平日裏多做一些下腰的動作，以及平日裏儘量多爬爬樓梯。
針對性減肥想要達到好的效果，僅僅是節食和運動還不夠。導致肥胖的根本原因是身體出現了問題，要先找出問題，並對證調理，調整自己的生活作息、飲食習慣，才能成功減肥和保持。對於局部肥胖的人羣，建議可以嘗試中醫鍼灸的方式來輔助減肥，不僅僅達到抑制食慾，促進水液的排泄來達到減肥的目的，還可以調理身體，防止肥胖反彈。但鍼灸減肥見效較慢，一個療程大概2-3個月，如想要達到最佳效果，則建議堅持半年到一年左右。
