腹主動脈瘤對人體的危害無須贅言，及時的外科治療可以挽救大量患者的生命。
腹主動脈瘤外科處理指徵如下：①瘤體最大直徑在5cm以上，或1年增大>1.0cm；②出現併發症：感染、栓塞、壓迫、破裂等；③破裂先兆或破裂的腹主動脈瘤。
需要指出的是，最新美國血管外科學會腹主動脈瘤外科治療指南建議，在患者充分知情的情況下，應尊重患者本人的意願，建議早期治療，5cm不再作爲選擇手術的界限；因英國“小動脈瘤試驗”證實：多數發現時在5cm以下的動脈瘤，經隨訪觀察多數仍難以避免最終的手術治療。
腹主動脈瘤的治療目前有兩種方法：
傳統手術：腹主動脈瘤切除、人工血管移植術，是治療AAAs的經典方法，擇期手術死亡率已控制在5％以下，技術成熟、療效持久，經濟負擔較輕。缺點是手術創傷大，術後恢復過程較漫長，併發症也畢竟多。同時，開放手術不適於合併心、肺、腎等嚴重合並症的高危患者。
腹主動脈瘤腔內修復術：由腹股溝小切口股動脈導入人工血管內支架，釋放後使瘤腔與主動脈血流隔離，瘤腔內血栓形成、繼而瘤體萎縮，降低瘤體破裂的風險，由於避免了開腹手術，因此創傷極小，恢復迅速，大大縮短住院時間、減少併發症。缺點是存在內漏等相關併發症、長期療效尚待觀察，受解剖條件限制不能應用於所有病人。
兩者方法各有優缺點，傳統手術仍是標準療法，腔內治療優勢明顯、前景光明，但目前尚不能完全替代開放手術。
