由於疥蟎喜歡叮咬柔軟及皺褶處，所以開始常在指間、手腕屈側、腋下、女性乳房下、外陰部、大腿內側、臀部等皮膚嬌嫩部位出現皮損。除嬰幼兒外，一般頭面部和掌跖部位不受侵犯。嬰兒因皮膚柔嫩，故可發生在任何部位。
疥蟎白天一般靜伏不動，躲在它們挖掘的“戰壕”裏養精蓄銳，因此患者幾乎沒有什麼感覺。但一到夜間，疥蟎們就頻頻出來，興風作浪，並分泌大量的毒素刺激皮膚，引起劇烈的瘙癢。另外，如同牀睡覺時，因疥蟲在夜間爬到皮膚表面上交配，此時傳播的機會也最多。因劇烈的瘙癢，患者常常把皮膚搔抓至出血，甚至引發繼發感染，形成膿皰或膿痂、毛囊炎、癤腫等，而且還可引起溼疹樣變化，或皮膚增厚呈苔蘚狀;小孩若病程拖延引起免疫反應還有可能併發腎炎。
