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高齡產婦產後易雙倍抑鬱

來源:美型男    閱讀: 8.91K 次
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    在有些醫院,30歲以上的初產婦佔了50% ,而35歲以上高齡初產的孕婦竟高達10% 以上!近日,在廣東省優生優育協會主辦的“廣東省女性高齡不婚不育高齡初產與健康論壇”上,多位與會專家提醒,女性過度晚婚晚育,不僅會增加患卵巢癌、子宮內膜異位症以及乳腺癌等婦科疾病的風險,而且易對胎兒造成不利影響。有研究顯示,高齡孕婦更易患妊娠糖尿病,而母親血糖高,胎兒患心臟病風險增加!

高齡產婦產後易雙倍抑鬱

    女性高齡不生育易得婦科病中山大學附屬三院婦產科李小毛教授指出,正常情況下,女性在進入青春期後,卵巢每月均有排卵併產生雌激素、孕激素。

    在懷孕和哺乳期,卵巢、子宮內膜都處於休息狀態,等於“放了個大假”,而高齡不育則沒有這樣的機會,卵巢即使再“勞累”,也只好“強打精神幹活”,自然更容易累倒、病倒。此外,懷孕時黃體酮的分泌會大量增加,對於遏止子宮內膜癌有一定的作用。而在生育過程中,隨着胎盤的娩出,子宮“得到了清理”,也能起到防癌的作用。

    在城市中,乳腺癌已經成爲“富貴病”。日本有一項調查顯示,未曾生育的女性患乳癌風險比生育過的女性高70%.爲什麼會這樣?李小毛教授指出,經歷過足月分娩的女性,妊娠時血中的雌三醇含量增高,而雌三醇對機體有明顯的保護、防癌作用。此外,妊娠時血中絨毛促性腺激素可激活體內的抗癌物質,可起到抑制乳腺癌發生的作用。與此同時,產後哺乳也有利於保持乳腺管通暢,減少乳腺疾病的發生。

產婦年齡大,產後易抑鬱

    “產後抑鬱症的發病越來越多,與人們普遍推遲生育時間不無關係!”郭華說,高齡初產婦往往是第一次懷孕,常常會過度擔心因高齡發生不測,尤其是快要臨產的時候。從臨牀來看,初產婦年齡越大,會越緊張、恐懼,抑鬱和焦慮的比例和程度越高。再加上高齡產婦妊娠期併發症以及合併症發生率高,剖宮產率高,都會極大地增加她們的心理負擔。而研究顯示,孕婦心理壓力可影響到嬰兒健康,使得不良妊娠的發生率明顯增高。

別讓卵子錯過最佳“保質期”

    “生育太遲也會影響胎兒。”暨南大學附屬第一醫院婦產科肖小敏教授說,在我國,35歲以上的初產婦屬於“高齡初產”。產婦年齡越大,卵細胞受各種射線和有害物質的影響會越多,其遺傳物質發生突變的機會也會增多。一個人的卵細胞是生來就有的,卵子在嬰兒期發生第一次減數分裂之後,其靜止期可長達幾十年,而生育時間太遲,意味着卵子已經過了最佳“保質期”,質量會下降,發生自然流產、早產、死胎以及先天畸形的可能性會成倍增加。“有研究顯示,35歲以上產婦,自然流產率會3 倍於25~29 歲的孕婦。35歲懷孕,胎兒患唐氏綜合徵的機率爲1/350 ,而到了48歲,唐氏綜合徵發生率變爲1/10. ”

    高齡初產還會增加胎兒宮內窘迫、巨大兒等的風險。有研究發現,35歲以上的孕婦母子圍產期發病率及死亡率明顯上升,高齡初產婦是新生兒死亡率升高的主要原因之一。專家指出,高齡孕婦骨盆和韌帶功能退化,軟產道組織彈性減弱,子宮收縮乏力,胎位不正,容易導致產程延長而引起難產,造成胎兒窘迫,增加了剖宮產率。

    風險高齡初產婦易患妊娠期併發症“年齡是妊娠期糖尿病的高危因素。”深圳市寶安區婦幼保健院副主任醫師郭華指出,妊娠期糖尿病在高齡初產婦中的發生率是一般產婦的2~7 倍。母親患上妊娠期糖尿病,不僅自己會增加患妊娠期高血壓、酮症酸中毒的風險,胎兒也會增加患心臟病、畸形、早產乃至死亡的風險。

    此外,高齡初產婦合併子宮肌瘤的比例爲8%~14%,遠高於一般產婦的3%~5%.隨着孕婦年齡增大,體內激素水平不穩定,會引起生殖道腫瘤的發生率增高。而妊娠合併子宮肌瘤在早孕時可引起流產,中孕期可引起肌瘤變性,晚孕期可引起早產等一系列併發症。

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