中醫講求辨證論治，諸多醫家認爲抑鬱症臨牀最主要最常見的辨證類型當屬肝氣鬱結型。
此型抑鬱症患者臨牀症見情緒低落，鬱悶煩躁，胸脅脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，腹脹納呆，女子月事不行，舌苔薄膩，脈弦。如肝鬱化火則可見煩悶易怒，口乾口苦，或目赤耳鳴，或吞酸嘈雜，便祕，舌紅苔黃，脈弦數等。
肝氣鬱結型抑鬱症患者出現上述症狀是因爲肝主疏泄，性喜調達，經脈布胸脅。肝的疏泄功能失常，肝氣鬱結，經脈氣機不暢，就會見到情緒不寧，鬱悶煩躁，胸部脹滿。脅肋脹痛等症。肝氣鬱結，橫逆犯於中焦，則見脘悶噯氣，不思飲食，大便不調。如果肝鬱日久而化火，則可見到性情急躁易怒，口苦而幹，舌紅苔黃，脈弦數。肝火上炎則頭痛、目赤、耳鳴。肝火犯胃，則可見嘈雜吞酸。
臨牀治以疏肝解鬱，清肝瀉火，理氣調中。方藥各家不一，較常用的是柴胡疏肝散或丹梔逍遙散隨症加減。
抑鬱症中醫屬肝氣鬱結證型的患者多情緒不寧，鬱悶煩躁，寡言少語，其病程都相對較短，病機單一，應及早治療。如出現肝鬱化火，常橫犯中焦，治療時應注意清肝不傷胃，不宜使用大寒過涼的藥物。
